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Q1932202 Psiquiatria
Marcos, 18 anos, estudante, é encontrado pelos amigos inconsciente após ter ingerido vários comprimidos de alprazolam como tentativa de suicídio. Os amigos imediatamente o levam ao pronto atendimento onde o médico prescreve um antídoto denominado Flumazenil. Qual o mecanismo de ação desse antídoto? 
Alternativas

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Para resolver questões relacionadas a medicamentos e seus mecanismos de ação, é importante ter conhecimento sobre farmacologia, especialmente no que se refere a antídotos e seus efeitos. Nesta questão, o foco é o uso do Flumazenil como antídoto para a intoxicação por benzodiazepínicos, representados aqui pelo alprazolam, que o paciente ingeriu como tentativa de suicídio.

Alternativa Correta: A - Antagonismo ao benzodiazepínico através da ligação ao receptor GABA-A.

O Flumazenil é conhecido por ser um bloqueador dos efeitos dos benzodiazepínicos, que são medicamentos que agem no sistema nervoso central para promover sedação, relaxamento muscular e redução da ansiedade. Ele funciona como um antagonista específico dos receptores GABA-A, que são os mesmos alvos dos benzodiazepínicos. Ao se ligar a esses receptores, o Flumazenil impede que os benzodiazepínicos exerçam seu efeito, revertendo assim a sedação excessiva.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Agonismo ao benzodiazepínico através do bloqueio do transportador de dopamina e norepinefrina.

Esta alternativa está incorreta porque o Flumazenil não age como agonista, e não tem relação com o bloqueio de transportadores de dopamina e norepinefrina. Essas substâncias neurotransmissoras não estão diretamente relacionadas ao mecanismo dos benzodiazepínicos.

C - Antagonismo ao benzodiazepínico através do receptor opióide.

Os benzodiazepínicos e os opioides atuam em sistemas de receptores diferentes. O Flumazenil não age em receptores opióides, portanto, essa afirmação está incorreta.

D - Agonismo ao benzodiazepínico através da inibição irreversível da aldeído desidrogenase.

Esta alternativa é incorreta pois descreve um mecanismo que não tem relação com os benzodiazepínicos. Aldeído desidrogenase é uma enzima envolvida no metabolismo do álcool, e não está relacionada ao Flumazenil ou aos benzodiazepínicos.

E - Antagonismo ao benzodiazepínico através da ligação ao receptor glutamatérgico.

O Flumazenil não atua em receptores glutamatérgicos, mas sim nos receptores GABA-A, o que faz essa alternativa incorreta.

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