São exemplos de fármacos que sofrem metabolismo hepático su...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o metabolismo hepático de fármacos e a sua biodisponibilidade quando administrados por via oral. Para compreender e resolver esta questão, é importante conhecer os conceitos de metabolismo de primeira passagem e como ele afeta a disponibilidade do medicamento no organismo.
A alternativa correta é a Alternativa B - Nitroglicerina e Imipramina. Ambos os fármacos sofrem um metabolismo de primeira passagem significativo no fígado, resultando em baixa biodisponibilidade quando administrados oralmente. A nitroglicerina, por exemplo, é geralmente administrada por vias alternativas, como sublingual, para evitar essa redução na sua eficácia.
Vamos analisar as outras alternativas para entendermos por que estão incorretas:
A - Biperideno e Diclofenaco de Sódio: Embora o diclofenaco passe por metabolismo hepático, ele não apresenta uma biodisponibilidade tão reduzida a ponto de ser considerado um exemplo de baixa biodisponibilidade. O biperideno também não é caracterizado por essa particularidade.
C - Ácido Acetilsalicílico e Dipirona: Ambos os fármacos são metabolizados no fígado, mas têm biodisponibilidade oral significativa. O ácido acetilsalicílico é bem absorvido e amplamente utilizado por via oral.
D - Meloxicam e Verapamil: O verapamil realmente possui metabolismo hepático extenso, mas o meloxicam não se encaixa no perfil de fármacos com baixa biodisponibilidade após administração oral.
E - Dipirona e Meperidina: A dipirona possui metabolismo hepático, mas sua biodisponibilidade não é suficientemente baixa para este contexto. A meperidina também não exibe uma biodisponibilidade consideravelmente reduzida.
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Comentários
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Alguém sabe a resposta?
Nitroglicerina e Imipramina
Gabarito B.
Resposta no link, um livro, pag 166:
https://books.google.com.br/books?id=fpRsBQAAQBAJ&pg=PA166&lpg=PA166&dq=S%C3%A3o+exemplos+de+f%C3%A1rmacos+que+sofrem+metabolismo+hep%C3%A1tico+substancial+e+exibem+biodisponibilidade+baixa+quando+administrados+por+via+oral&source=bl&ots=y_P4YALH7Y&sig=ACfU3U2HOH7b3YASCCk8mNOv4fKe-RBiFQ&hl=pt-BR&sa=X&ved=2ahUKEwiYmM_yoPffAhXdGrkGHdirALsQ6AEwAnoECAcQAQ#v=onepage&q=S%C3%A3o%20exemplos%20de%20f%C3%A1rmacos%20que%20sofrem%20metabolismo%20hep%C3%A1tico%20substancial%20e%20exibem%20biodisponibilidade%20baixa%20quando%20administrados%20por%20via%20oral&f=true
Alguns fármacos que sofrem metabolismo hepático substancial e exibem biodisponibilidade baixa qdo adm pela VO:
Ácido salicílico, meperidina, propoxifeno, pentazocina,nitroglicerina, lidocaína, labetalol, metoprolol, propranolol, verapamil, isoproterenol, desipramina, imipramina, nortriptilina.
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