Em Patologia Oral e no tratamento de carcinomas, em certos t...
Em Patologia Oral e no tratamento de carcinomas, em certos tipos de lesões, há restrição de tratamento por radiação. Dentre as lesões benignas e carcinomas elencados, qual possui restrição dessa modalidade de tratamento por radiação?
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - Carcinoma Verrucoso.
O tema central desta questão é a identificação de lesões orais e carcinomas específicos que apresentam restrições ao tratamento por radiação. Para resolver essa questão, é necessário conhecimento sobre os diferentes tipos de neoplasias orais, suas características e as modalidades de tratamento mais apropriadas para cada uma delas.
Análise da Alternativa Correta:
A - Carcinoma Verrucoso:
O Carcinoma Verrucoso é uma forma de câncer que apresenta um crescimento lento e que, por suas características histológicas, não responde bem à radioterapia. Além disso, a aplicação de radiação pode, em alguns casos, induzir uma transformação para um carcinoma de células escamosas mais agressivo. Por essas razões, o tratamento por radiação é restrito para este tipo de lesão, sendo esta a alternativa correta.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Carcinoma Mucoepidermóide:
Este tipo de carcinoma é uma neoplasia salivar que pode ser tratada com cirurgia e, em alguns casos, complementada com radioterapia. Não há uma restrição específica para o uso de radiação, logo, esta alternativa está incorreta.
C - Carcinoma Basocelular:
O Carcinoma Basocelular é um tipo comum de câncer de pele que, frequentemente, responde bem à radioterapia. Essa neoplasia não costuma apresentar restrições significativas quanto ao uso de radiação, tornando esta alternativa incorreta.
D - Ameloblastoma:
O Ameloblastoma é um tumor odontogênico benigno. O tratamento primário é cirúrgico, mas a radioterapia não é uma modalidade comumente utilizada, embora não seja necessariamente restrita. De qualquer forma, essa alternativa não se refere ao contexto de carcinomas, portanto, está incorreta.
E - Rabdomioma:
O Rabdomioma é um tumor benigno de tecido muscular estriado, e a radioterapia não é indicada como tratamento padrão. No entanto, não representa a resposta correta pois não se enquadra na categoria de carcinomas com restrições para radioterapia.
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Comentários
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A microcirurgia de Mohs é o tratamento de escolha do CV, conferindo 98% de cura.9 Devido à associação com HPV, a terapia com imiquimod e cidofovir é aventada.10 Radioterapia deve ser evitada em função do potencial de transformação anaplásica (um processo que ocorre quando as células perdem as suas características especializadas e adquirem características semelhantes às das células embrionárias)
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