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Q2602688 Psiquiatria
Nos casos de idosos com sinais de demência, a utilização do WAIS-III está indicada com a finalidade de avaliar primordialmente a 
Alternativas

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Para resolver a questão sobre a utilização do WAIS-III, é essencial compreender que esse teste é uma ferramenta neuropsicológica voltada para avaliar diferentes aspectos cognitivos, especialmente memória e inteligência. Vamos detalhar a alternativa correta e entender por que as demais estão incorretas.

A alternativa C - memória e inteligência - está correta. O WAIS-III é amplamente utilizado para avaliar estas duas funções cognitivas nos idosos que apresentam sinais de demência. A memória é frequentemente afetada em condições demenciais, enquanto a inteligência pode fornecer informações sobre o estado geral das funções cognitivas do paciente.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - memória e afetividade: Embora a memória seja avaliada, a afetividade não é o foco do WAIS-III. Questões emocionais são geralmente avaliadas com outros instrumentos psicológicos.

B - atenção e memória: Apesar de a memória ser um componente importante do WAIS-III, a avaliação da atenção não é um dos focos principais, sendo abordada em testes mais específicos para essa função.

D - linguagem e escrita: O WAIS-III não é projetado especificamente para avaliar linguagem e escrita. Para esses aspectos, instrumentos mais específicos e testes de linguagem são utilizados.

Para resolver questões como essa de forma mais confiante, é importante conhecer a finalidade e os principais componentes dos testes neuropsicológicos. Compreender as funções cognitivas que cada teste avalia ajuda a identificar a melhor opção.

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A alternativa correta é a C.

Explicação:

  • Alternativa A: Embora a tríade clássica da HPN seja composta por distúrbio de marcha, demência e incontinência urinária, nem sempre os três sintomas estão presentes em todos os pacientes, e nem sempre com a mesma intensidade. O diagnóstico pode ser estabelecido mesmo com a presença de apenas um ou dois sintomas, juntamente com outros achados clínicos e de imagem.
  • Alternativa B: O distúrbio de marcha é frequentemente um dos primeiros sintomas a aparecer na HPN. É caracterizado por um caminhar instável, com passos curtos e arrastados, e pode piorar em situações de estresse ou fadiga.
  • Alternativa C: O déficit cognitivo na HPN é, de fato, tipicamente do tipo subcortical, caracterizado por:
  • Desatenção: Dificuldade em se concentrar e manter a atenção em uma tarefa.
  • Retardo psicomotor: Lentidão nos movimentos e pensamentos.
  • Dificuldade na função executiva: Dificuldade em planejar, organizar e tomar decisões.
  • Alternativa D: A incontinência urinária pode ser um dos sintomas da HPN, mas não necessariamente surge nas fases iniciais. A apresentação da incontinência urinária pode variar, incluindo urgência, frequência e perda de urina involuntária.

Por que a alternativa C está correta?

O déficit cognitivo na HPN é um achado comum e, quando presente, apresenta características típicas de um comprometimento subcortical. Essa característica auxilia no diagnóstico diferencial com outras demências, como a doença de Alzheimer, que apresenta um perfil cognitivo mais cortical.

Em resumo:

A HPN é uma condição complexa e o seu diagnóstico deve ser feito com base em uma avaliação clínica completa, incluindo anamnese detalhada, exame físico neurológico e exames complementares. A tríade clássica é um ponto de partida importante, mas a presença de apenas alguns dos sintomas, juntamente com outros achados clínicos e de imagem, pode ser suficiente para estabelecer o diagnóstico.

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