O tratamento oncológico deve ser instituído após o controle...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686245 Medicina
Uma mulher de 56 anos de idade, previamente hígida, procurou atendimento médico em razão de dor torácica esquerda há dois meses. Aos exames laboratoriais, eletroforese de proteínas séricas mostrou imunoglobulina G (IgG) λ paraproteína de 5,22 g/dL (VR = indetectável), com supressão de imunoglobulinas não envolvidas. Sua hemoglobina era de 8,5 g/dL (VR = 12 g/dL a 14 g/dL), com proteinúria de 24 horas normal, função renal e cálcio normais; sua albumina era 3,6 g/dL (VR = 3,5 g/dL a 4,5 g/dL); e a β2-microglobulina era 3 mg/L (VR = 2,3 g/dL a 3,5 g/dL). A pesquisa do esqueleto revelou lesões líticas em arcos costais esquerdos, e a biópsia de medula óssea identificou plasmocitose de 80%, com restrição para cadeia leve λ. O cariótipo foi normal e o FISH foi negativo.


Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O tratamento oncológico deve ser instituído após o controle da hipergamaglobulinemia com plasmaférese terapêutica.
Alternativas

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A resposta para essa questão é que o tratamento oncológico NÃO deve necessariamente ser instituído após o controle da hipergamaglobulinemia com plasmaférese terapêutica. A paciente do caso clínico apresenta características de mieloma múltiplo, uma doença oncológica que se caracteriza pela proliferação descontrolada de plasmócitos na medula óssea e produção excessiva de uma imunoglobulina, neste caso, a IgG. Embora a plasmaférese terapêutica possa ser utilizada para reduzir temporariamente os níveis de imunoglobulinas no sangue em alguns casos, ela não trata a causa subjacente do problema - a proliferação descontrolada de plasmócitos. Portanto, o tratamento oncológico, que é destinado a controlar a proliferação das células cancerosas, deve ser considerado independentemente da realização da plasmaférese. A decisão de quando iniciar o tratamento oncológico deve levar em consideração outros fatores, como o estado geral de saúde do paciente, a presença de sintomas e a extensão da doença.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo