A paciente possui elevado risco de infecção por germes caps...
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Q1686251
Medicina
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Certa mulher, estudante de 20 anos de idade, portadora de
doença falciforme (SS), foi admitida na unidade de terapia
intensiva (UTI) por síndrome torácica aguda grave (STA)
com hipertensão pulmonar. Ela já havia recebido múltiplas
transfusões não fenotipadas (> 60 concentrados de hemácias
desde os 5 anos de idade), não tinha histórico de imunização
anterior e não utilizava hidroxiureia. A paciente possui
história de três internações hospitalares anuais por
complicações da doença falciforme.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A paciente possui elevado risco de infecção por germes
capsulados em razão de asplenia funcional.
Comentários
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A questão está correta. A doença falciforme, uma doença genética que causa alteração na forma das células vermelhas do sangue, pode levar à asplenia funcional. Isso ocorre porque a esplenomegalia recorrente (aumento do baço) causada por crises de falcização pode resultar em infartos esplênicos repetidos, ocasionando a perda da função esplênica - a chamada asplenia funcional. O baço é um órgão importante para a filtragem e eliminação de bactérias, especialmente as de revestimento capsular, como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis. Portanto, uma pessoa com asplenia funcional tem um risco aumentado de infecções por esses germes capsulados.
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