O efeito anti-hipertensivo dos diuréticos não está diretame...

9.4.1.1. Efeitos Adversos dos Diuréticos

Os principais efeitos adversos dos DIU são fraqueza,

cãibras, hipovolemia e disfunção erétil. A hipopotassemia

é o efeito metabólico mais comum e, frequentemente

acompanhada de hipomagnesemia, que podem provocar

arritmias ventriculares, sobretudo a extrassistolia.

A hipopotassemia também reduz a liberação de insulina,

aumentando a intolerância à glicose e o risco de desenvolver

diabetes melito tipo 2. O aumento do ácido úrico é um efeito

quase universal dos DIU, podendo precipitar crises de gota

nos indivíduos com predisposição.

O uso de DIU em doses baixas diminui o risco dos

efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva,

especialmente quando em associação a outras classes de

medicamentos. A espironolactona pode causar ginecomastia

e hiperpotassemia, sendo este distúrbio eletrolítico mais

frequente em pacientes com déficit de função renal.

Há relatos de que a indapamida pode ter um melhor perfil

metabólico em comparação com a hidroclorotiazida