R.P.M., de 10 anos, apresenta hidrocefalia com derivação ven...

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Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Terapeuta Ocupacional |

Q1631698 Terapia Ocupacional

R.P.M., de 10 anos, apresenta hidrocefalia com derivação ventrículo-peritoneal – DVP –, mielomeningocele, bexiga neurogênica e paralisia nos membros inferiores – MMII. Aos 30 dias de vida foi submetido a cirurgia da mielomeningocele e aos 8 meses, cirurgia para hidrocefalia. No ano de 2016, fez cirurgia de correção dos pés (tendões de aquiles), no entanto, evoluiu sem prognóstico de marcha. Atualmente, foram diagnosticados insuficiência renal sem controle dos esfíncteres, escoliose e hiperlordose. Com relação a hidrocefalia, a mielomeningocele e a atuação terapêutica ocupacional, considerando o caso clínico descrito, é INCORRETO afirmar o seguinte:

na avaliação terapêutica ocupacional, deve-se traçar o perfil do desempenho da criança, destacando, dentre as áreas de ocupação próprias dessa faixa etária – brincar, atividade de vida diária e educação –, em qual(is) a criança demonstra dificuldade e necessita ser assistida e em qual contexto o seu envolvimento está comprometido e determinar as prioridades da intervenção.

uma vez que R.P.M. está com 10 anos, a intervenção terapêutica ocupacional requer um jogo de interações estabelecido. A formação do vínculo terapeuta-paciente é fundamental, sendo necessário confiar no terapeuta ocupacional. Levando em consideração que R.P.M não possui prognóstico de marcha, pode-se prescrever uma cadeira de rodas para ajudar na mobilidade. Dado o grande comprometimento motor, a cadeira deve ser adaptada, garantindo as necessidades de postura e função da criança.

em relação à higiene, o banho é uma atividade que deve ser orientada pelo terapeuta ocupacional. Atualmente, existem no mercado cadeiras funcionais próprias para o banho. No entanto, se a família da criança não possui condições financeiras de adquirir uma, o profissional pode fazer uso de sua criatividade e adaptar o que for possível. No caso de R.P.M., pode ser utilizada uma cadeira de plástico ou de fios de plástico para a atividade de banho.

no que tange o vestuário, dado o grande comprometimento motor de R.P.M., o tempo gasto para que a criança participe do despir e vestir é consideravelmente maior do que o gasto por uma criança típica. Sendo assim, a intervenção do TO deve ser direcionada aos pais/cuidadores, ensinando o posicionamento e manuseio adequado para que estes realizem a atividade do despir e vestir. O envolvimento da criança nesse processo não deve ser encorajado, a fim de evitar a frustração.

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