Um homem de 40 anos, executivo de uma multinacional, queix...

Nessa questão, o paciente apresenta sintomas de pirose retroesternal, tosse seca e rouquidão, além de ter um índice de massa corporal elevado. O exame de endoscopia mostrou gastrite enantematosa leve e pesquisa de H. pylori positiva. A resposta correta é a alternativa D, que propõe iniciar o tratamento com omeprazol e domperidona e reavaliar em 3 a 6 meses. Isso porque o paciente apresenta sintomas compatíveis com a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e o tratamento inicial para a DRGE é com inibidores de bomba de prótons (como o omeprazol) e, em alguns casos, com procinéticos (como a domperidona). Além disso, a pesquisa positiva de H. pylori não é uma indicação para tratamento imediato, mas sim para uma reavaliação futura. A cirurgia bariátrica, proposta na alternativa C, não é a conduta mais apropriada para o tratamento dessa condição.