Analise os seguintes dados obstétricos referentes à assistê...

Vamos analisar a questão proposta. O tema central está relacionado à interpretação de dados obstétricos durante o trabalho de parto. Para resolver essa questão, é necessário ter um bom entendimento sobre sinais de trabalho de parto, cardiotocografia e o que constitui um quadro de sofrimento fetal.

Alternativa Correta: E - já se permite interpretação de sofrimento fetal.

Agora, vamos entender por que essa é a alternativa correta:

A frequência cardíaca fetal está em 170 batimentos por minuto por um período prolongado de 25 minutos. Isso já é um indicativo de taquicardia fetal, que é um sinal potencial de sofrimento fetal, especialmente quando se mantém por mais de 10 minutos.

Agora, vejamos por que as outras opções estão incorretas:

A - deve ser realizada a amniotomia: A amniotomia é uma intervenção que pode ser realizada para acelerar o trabalho de parto, mas não é indicada neste contexto específico de taquicardia fetal. Intervenções devem ser baseadas na causa subjacente da taquicardia.

B - o diagnóstico de taquicardia fetal só pode ser realizado após 30 minutos: Isso está incorreto. A taquicardia fetal é identificada quando a frequência cardíaca está acima de 160 bpm e persiste por pelo menos 10 minutos. Portanto, 25 minutos já são suficientes para essa interpretação.

C - ocitocina venosa deve ser iniciada: A ocitocina é utilizada para induzir ou aumentar a força das contrações uterinas. Não há indicação de iniciar ocitocina neste cenário, pois a atividade uterina já está elevada (6 contrações em 10 minutos).

D - deve ser considerado normal: A frequência cardíaca fetal de 170 bpm não é considerada normal, sendo indicativa de taquicardia e possível sofrimento fetal, portanto, essa alternativa está errada.

Compreender a interpretação dos dados apresentados é crucial para a prática obstétrica e para a resolução dessa questão. É essencial se familiarizar com os parâmetros normais e os indicadores de alerta.

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Com base nos dados apresentados, é possível fazer a interpretação de que há um sofrimento fetal em andamento. A atividade uterina está aumentada, a dilatação cervical é de apenas 4 centímetros e a frequência cardíaca fetal está elevada por um período significativo de tempo. Esses são sinais de que o feto pode estar com dificuldades em lidar com o trabalho de parto e pode estar sofrendo. Portanto, a alternativa correta é a E: já se permite interpretação de sofrimento fetal. As outras alternativas não são adequadas para a situação apresentada.