Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos corr...
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Q1684899
Medicina
Texto associado
Determinado senhor de 61 anos de idade, morador de
Manaus (AM), marcou consulta médica por quadro clínico
de mal-estar, cefaleia, astenia, icterícia, náuseas e vômito há
uma semana. O médico, após anamnese e exame físico,
solicitou exames laboratoriais, incluindo sorologias para
hepatites virais, receitou sintomáticos e agendou o retorno.
No retorno, os exames apresentaram anti-HAV IgG reagente,
anti-HAV IgM não reagente, HBsAg reagente, anti-HBs Ag
não reagente, anti-HBc total reagente, anti-HBc IgM
reagente, HBeAg reagente, anti-HBe não reagente e ant-iHCV não reagente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico sorológico da hepatite Delta baseia-se na
detecção de anticorpos anti-HDV IgG em paciente com
suspeita de exposição recente para o agente infeccioso.
Pacientes portadores de hepatite B, residentes em áreas
endêmicas (como é o caso do paciente descrito) ou com
antecedente epidemiológico correspondente, são
candidatos a investigaçao.
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A questão está correta. A Hepatite Delta (HDV) é uma infecção que ocorre em concomitância com a Hepatite B. A infecção pelo HDV requer que o paciente seja previamente (ou simultaneamente) infectado pelo vírus da Hepatite B. O diagnóstico sorológico da Hepatite Delta baseia-se na detecção de anticorpos anti-HDV IgG e IgM. Nesse caso, o paciente é de uma área endêmica (Manaus) e apresentou resultados reagentes para a Hepatite B (HBsAg reagente, anti-HBc total reagente, anti-HBc IgM reagente, HBeAg reagente). Portanto, ele é um candidato para investigação da Hepatite Delta. Se um paciente é positivo para Hepatite B, particularmente em áreas endêmicas ou com histórico epidemiológico apropriado, a investigação para Hepatite D é justificada.
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