A probabilidade de apresentar diabetes ou um estado interme...

O tema central da questão é o rastreamento do diabetes mellitus (DM) em adultos assintomáticos. Essa questão aborda os fatores de risco que tipicamente indicam a necessidade de rastrear o diabetes em pessoas que não apresentam sintomas evidentes. Para resolvê-la, é importante conhecer quais são os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento de diabetes e a quem se recomenda o rastreamento.

A alternativa correta é a D - uso de drogas e álcool. Essa alternativa é a exceção entre as listadas, pois o uso de drogas e álcool não é um fator de risco comum ou diretamente associado ao rastreamento do diabetes mellitus em adultos assintomáticos.

Justificativas para as outras alternativas:

A - história de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 4 kg: A presença de diabetes gestacional é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 no futuro. Além disso, ter dado à luz a um recém-nascido com mais de 4 kg também é um indicador de risco.

B - história de doença cardiovascular: Doenças cardiovasculares estão frequentemente associadas a condições metabólicas, incluindo o diabetes, e são consideradas um fator de risco importante para o rastreamento.

C - acanthosis nigricans: Essa condição, caracterizada pela presença de manchas escuras na pele, geralmente na região do pescoço e axilas, é um indicador de resistência à insulina e, portanto, um sinal de risco para diabetes.

E - síndrome de ovários policísticos: Mulheres com essa síndrome têm um risco aumentado de resistência à insulina, o que as predispõe ao diabetes tipo 2.

Portanto, a alternativa D é a única que não se alinha com os critérios de rastreamento do diabetes em adultos assintomáticos.

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A alternativa D é a resposta correta para a questão. Isso porque o uso de drogas e álcool não é um fator de risco conhecido para diabetes ou estados intermediários de glicemia. As outras alternativas apresentam fatores de risco comuns para o desenvolvimento do DM, como histórico de diabetes gestacional, doença cardiovascular, acanthosis nigricans e síndrome dos ovários policísticos. Portanto, o rastreamento do DM em adultos assintomáticos deve incluir esses grupos de pessoas para identificar possíveis casos de diabetes ou pré-diabetes.