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Q1374452 Medicina

Com relação à síndrome hepatorrenal, julgue o item subsequente.


Havendo doença renal parenquimatosa, deve-se cogitar o diagnóstico de síndrome hepatorrenal.

Alternativas

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Na questão apresentada, o tema central é a síndrome hepatorrenal, uma complicação grave que ocorre em pacientes com doença hepática avançada, como cirrose, e se caracteriza por uma deterioração da função renal. Para resolver a questão, é necessário entender o que caracteriza essa síndrome e como ela se distingue de outras causas de doença renal.

A alternativa correta é Errado (E). Isso porque a síndrome hepatorrenal não está associada a doenças renais parenquimatosas. Na verdade, ela é uma forma de insuficiência renal aguda funcional, onde os rins são estruturalmente normais, mas a função está comprometida devido a alterações hemodinâmicas sistêmicas e renais causadas pela doença hepática.

Vamos entender melhor:

Justificativa: Na síndrome hepatorrenal, o problema não está nos rins em si, mas no fluxo sanguíneo. A insuficiência renal ocorre secundariamente a problemas hepáticos, sem presença de lesão renal parenquimatosa. Assim, a presença de doença renal parenquimatosa sugere outras condições, como glomerulonefrites ou nefrites intersticiais, e não síndrome hepatorrenal.

Análise das alternativas:

Errado (E): Esta é a resposta correta. Havendo evidência de doença renal parenquimatosa, outras causas devem ser consideradas antes de se diagnosticar síndrome hepatorrenal.

Certo (C): Esta alternativa está incorreta porque a afirmação contida nela não está de acordo com a definição médica da síndrome. O diagnóstico de síndrome hepatorrenal é feito quando não há alterações estruturais nos rins, apenas alterações funcionais decorrentes de doença hepática.

Espero que essa explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema. Entender a diferença entre causas funcionais e estruturais de doenças renais é crucial para o diagnóstico correto em urologia e nefrologia.

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A afirmação presente na questão está incorreta. A síndrome hepatorrenal é uma complicação grave que pode ocorrer em pacientes com cirrose hepática avançada e que apresentam diminuição da função renal. A doença renal parenquimatosa, por sua vez, se refere a alterações no tecido renal, como inflamações e lesões. Logo, não há relação direta entre as duas condições. É importante destacar que a presença de uma doença renal pré-existente pode aumentar o risco de desenvolvimento da síndrome hepatorrenal em pacientes com cirrose hepática.

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