Uma menina de 18 meses de vida é internada com diagnóstico d...
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Q781308
Medicina
Uma menina de 18 meses de vida é internada com diagnóstico de
pneumonia com derrame pleural. Na anamnese há relato de ser
portadora de asma brônquica de difícil controle e ter tido 3
internações no último ano para tratamento de pneumonia, e
outra, com 4 meses, devido a abscesso hepático.
Quanto à conduta inicial para essa paciente, é correto afirmar
que deve-se iniciar:
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A resposta correta para essa questão é a alternativa B - terapêutica antimicrobiana incluindo cobertura para estafilococos e fazer pesquisa para imunodeficiência primária. A paciente apresenta um quadro grave e recorrente de pneumonia, além de ser portadora de asma brônquica de difícil controle e ter tido abscesso hepático. Esses fatores indicam a necessidade de investigar a possibilidade de imunodeficiência primária, a fim de evitar futuras complicações. É importante também incluir cobertura para estafilococos, já que essa bactéria é frequentemente associada a pneumonias. O uso de corticoide inalatório pode ser considerado para o controle da asma, mas não é a conduta inicial mais indicada para essa paciente.
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