Uma criança de 7 meses de vida apresenta quadro diarreico de...
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Q781313
Medicina
Uma criança de 7 meses de vida apresenta quadro diarreico de
aproximadamente 6 evacuações líquidas por dia há mais ou
menos uma semana. A mãe vem fornecendo solução hidratante
oral com o dobro da quantidade de sal preconizada há 5 dias. O
exame físico da criança revela um lactente irritado levemente
hipertônico, com amplitude diminuída dos pulsos periféricos e
diurese diminuída. A dosagem do sódio sérico mostrou um valor
de 174 mEq/L.
A conduta terapêutica a ser tomada nesse caso é:
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A conduta terapêutica correta a ser tomada nesse caso é a alternativa C - expansão volumétrica com soro fisiológico e diminuição do sódio sérico em 0,5 mEq/hora com a reposição de água livre. O quadro apresentado pela criança sugere uma desidratação hipertônica decorrente do excesso de sódio na solução hidratante oral fornecida pela mãe. A expansão volumétrica com soro fisiológico é indicada para corrigir a desidratação, enquanto a diminuição gradual do sódio sérico ajuda a evitar a ocorrência de edema cerebral. É importante destacar que a reposição de água livre também é necessária para garantir a hidratação adequada da criança.
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