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Q1247797 Fisioterapia

A terapia inalatória ou aerossolterapia é parte fundamental no processo de tratamento dos pacientes com fibrose cística. Nessa terapia inalatória, todos os fatores a seguir favorecem a eliminação de secreção pulmonar, EXCETO:

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A alternativa correta é a C, que menciona a "Respiração a baixos volumes associada a padrão ventilatório superficial com fluxos turbulentos durante a inalação de mucoativos". Esse padrão ventilatório não favorece a eliminação de secreções, pois a respiração em baixos volumes e fluxos turbulentos pode dificultar a penetração eficaz dos fármacos e a mobilização das secreções.

A terapia inalatória é crucial para o manejo da fibrose cística, uma condição que afeta principalmente a função pulmonar devido à produção excessiva de muco espesso. A fisioterapia respiratória, junto com a farmacoterapia, busca melhorar a limpeza das vias aéreas e a função pulmonar, facilitando a expulsão do muco.

Alternativa A: A realização da fisioterapia após 30 minutos da inalação do mucolítico dornase alfa é uma prática adequada. A dornase alfa ajuda a quebrar o DNA no muco, tornando-o menos viscoso, o que facilita a expectoração durante a fisioterapia.

Alternativa B: O uso inalatório de solução salina hipertônica a 7% de NaCl é uma estratégia eficaz para hidratar as secreções, tornando-as mais fáceis de serem eliminadas. A solução salina hipertônica atrai água para as vias aéreas, ajudando na fluidificação do muco.

Alternativa D: A respiração com incremento do volume corrente associada à realização de fluxos laminares durante a inalação com mucolíticos é benéfica. Este padrão ventilatório permite melhor distribuição do medicamento nos pulmões e, consequentemente, melhor mobilização das secreções.

Alternativa E: A sequência de medicamento inalatório sugerida pela Fundação Americana de Fibrose Cística é estratégica: inicia-se com broncodilatadores para abrir as vias aéreas, seguido por mucolíticos como a dornase alfa para reduzir a viscosidade do muco, fisioterapia para mobilização de secreções, e, por fim, antibióticos e corticoides se necessário, para tratar infeções e reduzir a inflamação.

Compreender os mecanismos por trás da terapia inalatória e a sequência correta dos tratamentos é essencial para otimizar a eliminação de secreções em pacientes com fibrose cística. Cada técnica e medicamento tem um papel específico no tratamento, e sua correta aplicação pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

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