A AIDS continua sendo uma das mais graves doenças infeccios...

A alternativa correta é a Alternativa A: Teste ELISA seguido de Western blot.

A questão aborda o diagnóstico da infecção pelo HIV, uma doença infecciosa global de extrema relevância. Para resolvê-la, é necessário ter conhecimento sobre os procedimentos diagnósticos padronizados para a detecção do vírus HIV.

Justificativa da Alternativa Correta:

Alternativa A: O Teste ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é amplamente utilizado como uma triagem inicial devido à sua alta sensibilidade. Se o teste ELISA for positivo, é seguido pelo Western blot, que confirma a presença de anticorpos específicos contra o HIV, tornando-o o padrão ouro para diagnóstico definitivo.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B: O teste rápido baseado em saliva, embora prático e menos invasivo, não é considerado o padrão ouro. Ele serve principalmente como uma ferramenta de triagem inicial em situações de triagem rápida, mas não possui a mesma precisão do ELISA seguido de Western blot.

Alternativa C: A PCR (Polymerase Chain Reaction) para RNA viral é uma técnica avançada que detecta diretamente o material genético do HIV. Embora seja altamente sensível e útil para monitorar a carga viral em pacientes já diagnosticados, ela não é o teste padrão ouro para o diagnóstico inicial da infecção pelo HIV.

Alternativa D: A contagem de células CD4 é um exame utilizado para avaliar o estado imunológico de um paciente com HIV, ajudando a determinar o estágio da doença e guiar o tratamento. No entanto, não é um teste diagnóstico para a infecção inicial pelo HIV.

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A alternativa A - "Teste ELISA seguido de Western blot" é a resposta correta pois constitui o método tradicional e mais confiável para o diagnóstico da infecção pelo HIV, sendo considerado o padrão ouro. O ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é usado inicialmente para a detecção de anticorpos contra o HIV no sangue. Se o teste ELISA for positivo, ele é seguido por um teste confirmatório, o Western blot, que detecta a presença de proteínas virais específicas do HIV. Somente após a confirmação pelo Western blot a infecção pode ser definitivamente diagnosticada. As outras alternativas, embora úteis em determinados contextos, não são padrão ouro para o diagnóstico de AIDS. O teste rápido baseado em saliva (alternativa B) é útil para triagem, mas não é definitivo. O PCR para RNA viral (alternativa C) é muito sensível e pode detectar a presença do vírus antes da soroconversão, mas não é geralmente empregado como teste diagnóstico inicial. A contagem de células CD4+ (alternativa D) é importante para o manejo clínico da doença, avaliando a função imunológica do indivíduo, e não para o diagnóstico de infecção pelo HIV em si.