Em relação à farmacocinética, as penicilinas apresentam vár...
Em relação à farmacocinética, as penicilinas apresentam várias diferenças, as quais definem seu uso clínico: Benzilpenicilinas ou penicilinas naturais; Aminopenicilinas; penicilinas resistentes às penicilinases; penicilinas de amplo espectro. Com relação a essas diferenças, podemos afirmar que
I. entre as benzilpenicilinas, a associação da penicilina com determinadas substâncias determina sua farmacocinética e farmacodinâmica. A penicilina cristalina ou aquosa, por exemplo, é restrita ao uso endovenoso.
II. as aminopenicilinas são penicilinas semissintéticas, disponíveis desde 1960, após a adição de um grupo amino na cadeia lateral, e de espectro de ação mais amplo, em relação às benzilpenicilinas. Apresentam boa absorção, tanto oral como parenteral. As aminopenicilinas disponíveis para uso clínico no Brasil são: ampicilina e amoxacilina.
III. Penicilinas resistentes às penicilinases. Após o advento da penicilina G, houve uma rápida disseminação de resistência a esta droga, por produção de ß-lactamases, pelos estafilococos. Assim, foram desenvolvidas as penicilinas resistentes às penicilinases.
IV. Penicilinas de amplo espectro são obtidas por associação com inibidores de ß-lactamase.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: E - I, II, III, IV.
A questão aborda o tema da farmacocinética das penicilinas, um conceito essencial na farmacologia que se refere à forma como o organismo absorve, distribui, metaboliza e excreta os medicamentos. Para resolver esta questão, é importante ter conhecimento sobre as diferentes classes de penicilinas, suas características e suas aplicações clínicas.
Justificativa para a Alternativa Correta: A alternativa E é a correta porque todas as afirmações apresentadas (I, II, III e IV) estão corretas:
I. A afirmação está correta. Benzilpenicilinas, como a penicilina cristalina, são usadas por via endovenosa devido à sua farmacocinética específica e propriedades de absorção.
II. A afirmação está correta. As aminopenicilinas, como ampicilina e amoxacilina, são penicilinas semissintéticas com um espectro de ação mais amplo e absorção eficaz, tanto oralmente como parenteralmente.
III. A afirmação está correta. As penicilinas resistentes às penicilinases foram desenvolvidas em resposta à resistência bacteriana conferida pelas ß-lactamases, especialmente em estafilococos.
IV. A afirmação está correta. As penicilinas de amplo espectro podem ser associadas a inibidores de ß-lactamase, aumentando seu espectro de ação contra bactérias que produzem ß-lactamase.
Exame das Alternativas Incorretas: Vamos analisar por que as outras opções estão incorretas:
A - II – III. Não é a correta porque exclui as afirmações I e IV, que também estão corretas.
B - I – II – III. Não é a correta porque exclui a afirmação IV, que também está correta.
C - I – III. Não é a correta porque exclui as afirmações II e IV, que também estão corretas.
D - III – IV. Não é a correta porque exclui as afirmações I e II, que também estão corretas.
Em resumo, a alternativa E é a única que abarca todas as afirmações corretas apresentadas na questão.
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