O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) está entre as principais ...

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Ano: 2012 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: MPE-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2012 - MPE-MG - Analista do MP - Medicina - Cardiologia |

Q2213594 Medicina

O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) está entre as principais causas de internação e morte por doenças cardiovasculares. Por isso, são prioritárias as ações de atenção a pacientes com esse quadro.
Segundo a IV diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia para o tratamento de IAM com supradesnivelmento do segmento ST (IAMCSST), assinale a alternativa INCORRETA.

Pacientes com IAMCSST devem ser tratados com trombolítico e heparina (ou angioplastia primária), além de ácido acetilsalicílico, oxigenoterapia, nitrato, propranolol endovenoso e inibidor da enzima de conversão da angiotensina.

O valor preditivo negativo do monitoramento pelo sistema Holter para isquemia é alto e, por isso, apresenta indicação classe IIb para pesquisa de isquemia após IAM.

Para pacientes após IAM com insuficiência cardíaca e fração de ejeção ≤ 40%, há indicação classe I de uso de espironolactona, exceto se houver contraindicações, como insuficiência renal e hipercalemia.

O infarto do ventrículo direito, quando associado ao infarto da parede inferior do ventrículo esquerdo, apresenta alta mortalidade e deve-se usar a dobutamina se não houver resposta à expansão volumétrica com solução salina normal.

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