Paciente trazido para a Emergência com queimadura extensa em...

Para explicar a questão, vamos revisar o manejo inicial de um paciente com queimaduras, como descrito no cenário fornecido. A resposta correta é a alternativa D, que afirma que "As queimaduras superficiais não requerem terapia antimicrobiana tópica mas, em queimaduras superficiais extensas, ela pode ajudar a prevenir a colonização da ferida". Queimaduras superficiais, ou de segundo grau, afetam a epiderme e parte da derme e são caracterizadas por dor, vermelhidão e a presença de bolhas. A terapia antimicrobiana tópica, como o uso de sulfadiazina de prata, pode ser benéfica em queimaduras extensas para prevenir infecções secundárias, embora não seja necessária para todas as queimaduras superficiais. As outras alternativas têm erros conceituais: A ressuscitação volêmica inicial em queimaduras graves deve ser feita com solução cristaloide (alternativa A está errada); os gabapentoides não são de primeira linha para dor aguda de queimadura (alternativa B está errada); a terapia antimicrobiana sistêmica profilática não é indicada rotineiramente para prevenir infecção em queimaduras, a menos que haja evidência de infecção ou em casos de queimaduras muito extensas (alternativa C está errada); e as queimaduras profundas podem precisar de excisão e enxertia, mas o timing deve ser baseado na avaliação clínica e não simplesmente estabelecido em até 7 dias (alternativa E está errada).