Paciente do sexo masculino de 32 anos, iniciou dor abdominal...
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Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Câmara dos Deputados
Prova:
FGV - 2023 - Câmara dos Deputados - Analista Legislativo - Médico - Área: Medicina de Emergência - Tarde |
Q2317893
Medicina
Paciente do sexo masculino de 32 anos, iniciou dor abdominal de
moderada intensidade em quadrante inferior esquerdo há 2 dias.
Ao exame físico: a dor é localizada, sem irradiação e sem descompressão dolorosa. Nega febre. Realizado TC de abdome que revelou uma massa paracólica de 2 a 3 cm, de formato oval, com densidade de gordura, com revestimento peritoneal espessado e gordura perilesional.
O tratamento inicial para o quadro descrito deve ser
Ao exame físico: a dor é localizada, sem irradiação e sem descompressão dolorosa. Nega febre. Realizado TC de abdome que revelou uma massa paracólica de 2 a 3 cm, de formato oval, com densidade de gordura, com revestimento peritoneal espessado e gordura perilesional.
O tratamento inicial para o quadro descrito deve ser
A questão apresentada descreve um paciente com dor abdominal no quadrante inferior esquerdo e uma tomografia computadorizada (TC) que revelou uma massa paracólica com características sugestivas de um epiploic appendagitis, uma inflamação dos apêndices epiploicos. Essa condição é geralmente autolimitada e não infecciosa, o que descarta a necessidade de antibióticos (alternativas D e E) ou corticoides (alternativa B). A opção de videolaparoscopia (alternativa A) também não é indicada inicialmente, pois é um procedimento cirúrgico que não se justifica sem antes tentar opções menos invasivas. O tratamento inicial mais apropriado é conservador, utilizando anti-inflamatórios (alternativa C) para reduzir os sintomas e a inflamação. Portanto, a resposta correta é a alternativa C - anti-inflamatório, pois se encaixa no manejo clínico padrão para epiploic appendagitis e não há evidências de que seja uma doença que exija intervenção cirúrgica imediata, tratamento com antibióticos ou corticosteroides.