Sr.ª AM, 28 anos, motorista de aplicativo, procurou assistên...

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Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Unaí - MG Prova: COTEC - 2019 - Prefeitura de Unaí - MG - Médico - PSF |

Q1055346 Medicina

Sr.ª AM, 28 anos, motorista de aplicativo, procurou assistência da clínica médica com quadro de febre persistente, dor em abdômen superior, perda ponderal de 2 kg em 3 semanas, além de queda do estado geral. Ao exame clínico, a paciente apresentava palidez cutânea e esplenomegalia. Baseando na história clínica de Sr.ª AM, assinale a alternativa INCORRETA.

A pancitopenia, elevação de enzimas hepáticas, e hipergamaglobulinemia podem compor a propedêutica do quadro, remetendo ao diagnóstico de LV.

Os diagnósticos diferenciais, pensando em LV, podem ser compostos de: esquistossomose mansônica, malária, enterobacteriose septicêmica prolongada e leucemia linfoblástica aguda.

O exame sorológico de imunofluorescência indireta para LV pode apresentar reação cruzada com outras doenças, tais como doença de Chagas e histoplasmose.

O mielograma típico da leishmaniose visceral (LV) é a evidência das formas promastigotas livres e intramacrofágicas.

A entidade clínica descrita costuma ser assintomática ou oligossintomática, na maioria dos pacientes residentes em áreas endêmicas.

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