A marcha humana é uma forma de locomoção bípede com movimen...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - ceifante – o paciente adquire uma postura em flexão de membro superior e inversão do pé.
A questão aborda a avaliação das diferentes formas de marcha patológica, um tema fundamental para fisioterapeutas, especialmente aqueles que atuam na área neurológica. Para responder corretamente, é essencial compreender as características específicas de cada tipo de marcha patológica descrita.
Vamos analisar cada alternativa para entender por que a alternativa C é a correta e as demais são incorretas:
Alternativa A - apráxica ou em tesoura:
A marcha apráxica ou em tesoura é caracterizada por um encurtamento dos músculos adutores do quadril, não do quadril em si, e é comum em pacientes com paralisia cerebral diplégica. A descrição correta é a de adução dos membros inferiores, fazendo com que as pernas cruzem uma sobre a outra durante a marcha, semelhante às lâminas de uma tesoura. Portanto, a descrição nesta alternativa está incorreta.
Alternativa B - atáxica:
A marcha atáxica é geralmente associada a danos no cerebelo, que afetam o equilíbrio e a coordenação, resultando em uma marcha instável com base alargada. A descrição dada nesta alternativa menciona fraqueza dos dorsiflexores por lesão de nervos periféricos, o que é característico da marcha escarvante, e não da atáxica. Logo, essa alternativa está incorreta.
Alternativa C - ceifante:
A marcha ceifante, também conhecida como marcha hemiplégica, é comum em pacientes com hemiplegia decorrente de um AVC. Nessa marcha, o paciente apresenta um padrão característico: flexão do membro superior e inversão do pé do membro afetado, descrevendo um movimento semicircular com o membro inferior ao andar. Esta descrição está correta, justificando a escolha da alternativa.
Alternativa D - escarvante:
A marcha escarvante, também chamada de "steppage" ou "marcha em degrau", é associada à fraqueza dos músculos dorsiflexores, frequentemente devido a uma lesão dos nervos periféricos. A base alargada e a descrição típica de lesão cerebelar não são características da marcha escarvante, mas sim da marcha atáxica, tornando esta alternativa incorreta.
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Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
- práxica ou em tesoura – ocorre encurtamento dos adutores de quadril
- atáxica- incoordenação dos MMII, comum em desordens cerebelares
- ceifante ou hemiparética
- escarvante toque no chão com a ponta do pé durante a fase de balanço por plegia do m. tibial.
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