Durante um exame ultrassonográfico transretal da próstata em...

Alternativa correta: C - Carcinoma de próstata.

A questão aborda a interpretação de achados ultrassonográficos na próstata, um exame relevante em Oncologia, especialmente para o diagnóstico de condições prostáticas. Para resolver a questão, é necessário entender as características típicas de diferentes condições prostáticas ao ultrassom e correlacioná-las com o aumento do PSA.

Justificativa da alternativa C: O carcinoma de próstata é um câncer comum em homens e frequentemente se manifesta, no ultrassom, como áreas hiperecogênicas ou hipoecogênicas com margens irregulares na zona periférica da próstata. A ausência de um halo ecogênico ao redor dessas áreas também é sugestiva de malignidade. Além disso, o aumento do PSA é um marcador que reforça a suspeita de câncer de próstata.

Análise das alternativas incorretas:

A - Cisto de próstata: Cistos prostáticos geralmente aparecem como estruturas anecoicas (sem ecos) no ultrassom, ao contrário das áreas hiperecogênicas observadas neste caso. Além disso, cistos não costumam causar aumento significativo do PSA.

B - Prostatite crônica: A prostatite pode elevar o PSA, mas no ultrassom, geralmente se observa uma textura heterogênea e difusa na próstata, não áreas focais hiperecogênicas com margens irregulares.

D - Hiperplasia benigna da próstata (HBP): A HBP costuma afetar a zona de transição da próstata e se manifesta no ultrassom como um aumento simétrico da glândula. As margens são tipicamente regulares e não apresentam as características focais e irregulares descritas na questão.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

⚕️QUESTÃO SOBRE UROLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

✅ALTERNATIVA CORRETA:

[C] Carcinoma de próstata.

✏️JUSTIFICATIVA.

As características ultrassonográficas descritas no caso — áreas hiperecogênicas focais na zona periférica da próstata, com margens irregulares e ausência de halo ecogênico — são altamente sugestivas de carcinoma de próstata. A zona periférica é a região mais comum para o desenvolvimento de câncer prostático, e a presença de margens irregulares e a falta de halo ecogênico são achados típicos de malignidade. O aumento do PSA (antígeno prostático específico) também reforça a suspeita de neoplasia maligna. A confirmação diagnóstica deve ser feita por meio de biópsia prostática guiada por ultrassom.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: Cisto de próstata geralmente aparece como uma estrutura anecóica, bem delimitada e com reforço acústico posterior, o que não corresponde ao descrito no caso.

❌ [B]: Prostatite crônica pode causar alterações ecogênicas, mas geralmente são difusas e não focais, além de não apresentarem margens irregulares ou ausência de halo ecogênico.

❌ [D]: Hiperplasia benigna da próstata ocorre principalmente na zona transicional, e suas alterações são geralmente homogêneas e simétricas, com halo ecogênico presente.

⏳RESUMO:

O caso descreve um homem de 60 anos com aumento do PSA e achados ultrassonográficos sugestivos de carcinoma de próstata, como áreas hiperecogênicas focais na zona periférica, margens irregulares e ausência de halo ecogênico. A alternativa correta é [C] Carcinoma de próstata, enquanto as demais alternativas não correspondem às características descritas.

‼️PONTOS CHAVE

◊ A zona periférica é a região mais comum para o desenvolvimento de carcinoma de próstata.

◊ Margens irregulares e ausência de halo ecogênico são achados ultrassonográficos sugestivos de malignidade.

◊ O aumento do PSA reforça a suspeita de neoplasia maligna.

◊ A confirmação diagnóstica deve ser feita por biópsia prostática guiada por ultrassom.