Durante uma avaliação, o fisioterapeuta posicionou o pacient...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1279247 Fisioterapia
Durante uma avaliação, o fisioterapeuta posicionou o paciente em decúbito ventral, joelhos em flexão de 45 graus e rotação medial do quadril. O fisioterapeuta estabilizou a pelve do paciente e aplicou uma pressão no terço distal da perna no sentido da extensão do joelho do paciente enquanto solicitou que ele mantivesse a posição com o máximo de força possível. O paciente conseguiu manter a posição contra uma pressão moderada aplicada pelo fisioterapeuta. Os músculos testados e o grau de força muscular detectado foram (segundo a escala de MRC – Medical Research Council), respectivamente,
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

A alternativa correta é a A: semitendíneo e semimembranáceo; grau 4.

Vamos entender como chegamos a essa conclusão e analisar as alternativas incorretas.

Para começar, é importante compreender a técnica descrita na questão. O fisioterapeuta posicionou o paciente em decúbito ventral (deitado de barriga para baixo), com os joelhos em flexão de 45 graus e o quadril em rotação medial. A pressão foi aplicada no terço distal da perna no sentido da extensão do joelho.

Esse posicionamento e tipo de pressão testam principalmente os músculos isquiotibiais, que são responsáveis pela flexão do joelho. Entre esses músculos, destacam-se o semitendíneo e o semimembranáceo, que formam a parte medial do grupo isquiotibial. O bíceps femoral, outro músculo importante do grupo, é mais lateral.

De acordo com a Escala de MRC (Medical Research Council), o grau 4 indica que o paciente consegue manter a posição contra uma pressão moderada, mas não máxima, aplicada pelo fisioterapeuta.

Agora, vamos analisar as alternativas:

Alternativa A (Correta): Semitendíneo e semimembranáceo; grau 4 é a resposta correta, pois o teste descrito verifica os músculos isquiotibiais e o grau 4 é compatível com a capacidade do paciente de resistir à pressão moderada.

Alternativa B: Bíceps femoral; grau 3 está incorreta, pois o grau 3 indicaria que o paciente só consegue mover a articulação contra a gravidade, sem resistência adicional. Além disso, o teste descrito avalia mais diretamente os músculos semitendíneo e semimembranáceo.

Alternativa C: Quadríceps; grau 5 está incorreta, pois o quadríceps é o principal músculo responsável pela extensão do joelho, e o teste descrito verifica a flexão do joelho. Além disso, grau 5 indicaria força máxima, resistindo à pressão máxima, que não é o caso descrito.

Alternativa D: Semitendíneo e semimembranáceo; grau 3 está incorreta, pois o grau 3 não corresponde à descrição da força moderada aplicada pelo fisioterapeuta. O grau 3 seria apenas a capacidade de mover contra a gravidade, sem resistência adicional.

Alternativa E: Bíceps femoral; grau 5 está incorreta, pois o bíceps femoral é mais lateral e o grau 5 indicaria resistência à pressão máxima, o que não corresponde à descrição da força moderada.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

Como o paciente está em D.V já da pra saber que é avaliação dos flexores de joelho, mas não sabia exatamente qual era, só que na questão ele coloca que o paciente conseguiu manter uma pressão contra resistência moderada que corresponde ao grau 4.

Como o paciente está em D.V já da pra saber que é avaliação dos flexores de joelho, mas não sabia exatamente qual era, só que na questão ele coloca que o paciente conseguiu manter uma pressão contra resistência moderada que corresponde ao grau 4.

Como o paciente está em D.V já da pra saber que é avaliação dos flexores de joelho, mas não sabia exatamente qual era, só que na questão ele coloca que o paciente conseguiu manter uma pressão contra resistência moderada que corresponde ao grau 4.

Escala MRC (usadas em pactes de terapia intensiva UTI)

trabalha 6 movimentos - 3 em MMII e 3 em MMSS

MMII - dorsiflexão do pé, extensão do joelho e flexão do quadril.

0-sem contração

1-traço de contração, sem produzir movimento

2-contração fraca não elimina a gravidade (não vence a gravidade)

3- movimento contra a gravidade, sem resistência

4- movimento contra a gravidade e com resistência moderada

5- força normal

Na pergunta o teste avaliou os flexores do joelho, fisio fez força para estender e o pacte força para fletir o joelho. Na própria pergunta já diz que o pacte realizou de forma moderada, ou seja grau 4 na escala MRC

  • Músculo que fazem flexão do joelho são: isquiotibiais ( semintendineo, semimembranaceo e biceps femoral cabeça longa)

A escala de MRC avalia extensores de joelho... essa questão poderia ser anulada!

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo