Mulher, 18 anos, foi admitida na unidade de emergência com ...

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Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Santa Maria da Boa Vista - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Santa Maria da Boa Vista - PE - Médico Plantonista |

Q2527876 Medicina

Mulher, 18 anos, foi admitida na unidade de emergência com quadro de dispneia, emagrecimento não intencional e aumento do volume de diurese, associada a dor abdominal de início há 4 dias. Nos últimos 2 dias, ficou mais prostrada e passou a apresentar náuseas e vômitos. O exame físico da chegada mostra: paciente desidratada, sonolenta, taquipneica. Foi solicitado hemoglicoteste e o aparelho mostrou em seu visor a mensagem “HY”; cetonúria positiva; pH sérico = 7,16; bicarbonato sérico = 12.

Sobre o caso acima, assinale a alternativa CORRETA:

Durante o tratamento correto dessa paciente, as complicações mais frequentes e potencialmente graves são amaurose, hiperglicemia refratária e oligúria.

A paciente acima tem indicação absoluta de uso de bicarbonato de sódio antes de se iniciar a hidratação venosa.

Diante de hemoglicoteste com resultado “HY” o início de insulina venoso deve ocorrer imediatamente.

São complicações graves relacionadas ao atendimento dessa patologia hipoglicemia, hipocalemia e edema cerebral.

A paciente em questão apresenta resistência insulínica com necessidade de início imediato de metformina.

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