Os comprometimentos neuromusculares são muito frequentes na...

A alternativa correta é: E - pode haver acometimentos nos axônios, na bainha de mielina ou em ambos.

A questão aborda o tema da polineuropatia, que é uma condição neurológica caracterizada pelo comprometimento de múltiplos nervos periféricos. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre como as polineuropatias se manifestam clinicamente e quais estruturas dos nervos podem ser afetadas.

Na alternativa E, é destacado que a polineuropatia pode envolver alterações nos axônios, na bainha de mielina ou em ambos. Esta afirmação está correta, pois a polineuropatia pode ter origem axonal, desmielinizante ou mista, dependendo de quais partes do nervo estão envolvidas no processo patológico.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - O paciente irá apresentar uma hemiplegia: A hemiplegia é uma paralisia que afeta um lado do corpo e está mais associada a lesões no sistema nervoso central, como acidentes vasculares cerebrais. Não é característica das polineuropatias, que afetam simetricamente os nervos periféricos.

B - Os reflexos profundos terão comprometimentos assimétricos: Na polineuropatia, os reflexos profundos tendem a ser diminuídos ou ausentes de forma simétrica e não assimétrica, uma vez que a condição geralmente afeta os nervos de ambos os lados do corpo de maneira semelhante.

C - Evolui com espasticidade elástica: A espasticidade é uma característica de lesões do neurônio motor superior e não está associada a polineuropatias, que envolvem o neurônio motor inferior e geralmente causam fraqueza flácida.

D - O paciente apresenta um déficit sensitivo e motor: Embora esta afirmação possa ser verdadeira em alguns casos de polineuropatia, ela não é exclusiva nem define a condição de forma abrangente como a alternativa E faz, que menciona as estruturas específicas do nervo que podem ser acometidas.

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A CAUSA PRINCIPAL É O ACOMETIMENTO NO AXÔNIO OU NA BAINHA DE MIELINA OU EM AMBOS TAMBÉM PROVOCANDO DEFICIT MOTOR E SENSITIVO

Polineuropatia é um distúrbio  que ocorre quando simultaneamente muitos nervos periféricos por todo o corpo começam a não funcionar corretamente. Pode ser aguda e aparecer sem nenhum aviso, ou pode ser crônica e se desenvolver gradualmente ao longo do tempo. Muitas polineuropatias possuem envolvimento motor e sensorial, e outras possuem disfunção autonômica. Estes distúrbios são geralmente simétricos e freqüentemente envolvem as extremidades distais.O dano realizado nestes neurônios pode ser de vários tipos. O dano axonal ocorre da seguinte forma: a estrutura dos neurônios apresenta um corpo celular e o axônio, que é o prolongamento dessa célula nervosa.

O axônio é responsável pelo transporte de informações do cérebro para o corpo. Os danos podem acometer o axônio, a capa que envolve o axônio (que é a bainha de mielina) ou o corpo axonal que afeta o nervo.

A D está errada por quê? Na alternativa D o correto seria se fosse polineuromiopatia?