A ressecção cirúrgica deve ser considerada nos poucos casos...
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Vamos analisar o tema central da questão. A questão aborda um cenário clínico comum na prática médica, focando nos nódulos hepáticos e suas características. Aqui, o nódulo hepático descrito é isoecoico com uma cicatriz central em formato de estrela, o que é altamente sugestivo de hiperplasia nodular focal (HNF).
A hiperplasia nodular focal é um tipo de lesão benigna do fígado que geralmente não causa sintomas e, por isso, raramente requer tratamento. O diagnóstico é usualmente feito com exames de imagem, como a ultrassonografia, que revela características típicas como a cicatriz central.
Alternativa correta: C - certo
A alternativa está correta porque a ressecção cirúrgica do nódulo hepático deve ser considerada em casos onde há dúvida diagnóstica ou quando o nódulo esteja associado a sintomas que comprometem a qualidade de vida do paciente. Isso se alinha com as práticas clínicas para lesões hepáticas benignas, considerando que a maioria dos casos de HNF não apresenta sintomas e não requer tratamento invasivo.
Vamos analisar por que a alternativa poderia ser considerada incorreta se qualquer uma destas condições não fosse atendida. Se a descrição do nódulo não sugerisse uma lesão benigna típica, ou se houvesse indicação clara de malignidade, a abordagem cirúrgica poderia ser mais direta, independente de sintomas.
Por outro lado, se não houvesse dúvida diagnóstica e o nódulo fosse claramente identificado como benigno, a ressecção poderia ser desnecessária. Entretanto, a questão deixa claro que em casos de dúvida ou sintomas, a abordagem cirúrgica é justificada.
É importante que você, como estudante, aprenda a interpretar as descrições dos achados radiológicos e correlacioná-los com o manejo clínico adequado. Compreender quando a intervenção é necessária ou quando a observação é suficiente é crucial na prática médica.
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