Em virtude do sangramento ser explicado pelas hemorroidas, ...

Tema Central da Questão:

O tema central desta questão é a avaliação de sangramento retal em um paciente de 60 anos. O caso clínico descreve sintomas típicos de hemorroidas, como sangramento nas evacuações e protusão de mamilos hemorroidários que retornam após a defecação. A questão avalia o conhecimento sobre a necessidade de investigação adicional, especificamente a realização de uma colonoscopia, mesmo quando há uma aparente causa benigna como hemorroidas.

Alternativa Correta:

A alternativa correta é Errado (E).

Justificativa:

Embora o sangramento possa ser explicado pelas hemorroidas, é importante lembrar que em pacientes com mais de 50 anos, o sangramento retal deve ser investigado para descartar causas mais sérias, como neoplasias colorretais. Assim, a história de sangramento retal em um paciente de 60 anos justifica a realização de uma colonoscopia, mesmo na presença de hemorroidas. A colonoscopia é uma ferramenta essencial para a detecção precoce de câncer colorretal, especialmente considerando que o paciente nunca fez esse exame antes. Portanto, afirmar que não é necessário indicar uma colonoscopia está incorreto.

Alternativas Incorretas:

A única alternativa apresentada, que afirma que não há necessidade de colonoscopia, está incorreta. Explicando de outra maneira: mesmo que as hemorroidas possam ser a causa do sangramento, a medicina baseada em evidências e as diretrizes clínicas recomendam a investigação de sangramentos em pacientes da faixa etária do caso, devido ao risco aumentado de câncer colorretal com o avanço da idade.

Estratégia para Resolver Questões Semelhantes:

Quando confrontado com casos clínicos, é crucial considerar sempre as diretrizes atualizadas e o contexto do paciente, como a idade e o histórico médico. Mesmo que uma condição benigna explique os sintomas, nunca ignore a possibilidade de doenças graves que requerem investigação. Uma abordagem prudente é sempre buscar descartar condições mais sérias, especialmente em populações de risco.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Rastreio de CA