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Q1370725 Enfermagem
Um paciente de 52 anos de idade, com diagnóstico de câncer de laringe em estágio avançado e laringectomia total programada, encontrava-se ansioso relatando desconhecimento a respeito da doença e do tratamento a que seria submetido. Na cirurgia, foram retiradas suas estruturas laríngeas, a epiglote, a cartilagem cricoide e dois anéis da traqueia.
Considerando esse quadro clínico e os aspectos do perioperatório, julgue o próximo item.

No pré-operatório, é importante esclarecer ao paciente que haverá perda temporária da voz e uma alteração na via aérea, com limitações para a deglutição, o que exigirá treino para uma terapia de fala, inicialmente com linguagem labial e, posteriormente, com a reeducação da voz.
Alternativas

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A alternativa correta é Errado (E).

No contexto da questão, estamos lidando com um paciente que será submetido a uma laringectomia total, uma cirurgia em que a laringe é completamente removida. Este procedimento tem implicações significativas tanto para a respiração quanto para a produção de voz.

Explicação:

Após uma laringectomia total, o paciente experimentará uma perda permanente da capacidade de falar da maneira convencional. Isso ocorre porque as estruturas responsáveis pela produção vocal são removidas. Além disso, haverá a criação de um estoma traqueal, uma abertura permanente na traqueia para a respiração, o que altera a via aérea de forma significativa.

Por que a alternativa é "Errado":

  • A afirmação de que haverá perda temporária da voz está incorreta. A perda da voz após a laringectomia total é permanente, e o paciente necessitará de métodos alternativos para comunicação.
  • A questão de alterações na deglutição depende de cada caso, mas a afirmação não é precisa quanto às limitações e necessidades de treino, que podem ou não ocorrer.
  • Quando se fala sobre a reeducação da voz, o que se busca é a adaptação à comunicação alternativa, como a esofagofonia, o uso de próteses traqueoesofágicas ou dispositivos eletrônicos, e não a recuperação da função vocal original.

Compreender essas informações é crucial para o cuidado de enfermagem no pré e pós-operatório, pois envolve o suporte ao paciente na adaptação a essas mudanças significativas em sua vida.

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Perda permanente da voz natural!

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