Considerando a taxonomia II, prevista na NANDA, o diagnósti...

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Q1370743 Enfermagem
    Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia. É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses, ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio, referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido, móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação. A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m. Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de saúde. Diz ter medo de morrer.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
Considerando a taxonomia II, prevista na NANDA, o diagnóstico de enfermagem que mais se aplica na área relativa ao repouso/sono é o de privação de sono, uma vez que há um distúrbio relatado na qualidade e na quantidade do sono.
Alternativas

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Para resolver a questão proposta, é essencial compreender o tema central, que envolve o processo de identificação de diagnósticos de enfermagem baseado na Taxonomia II da NANDA. O objetivo é analisar se o diagnóstico de privação de sono é adequado para o quadro clínico apresentado.

Primeiramente, é importante destacar que o diagnóstico de privação de sono refere-se à situação em que há redução prolongada na quantidade e qualidade do sono, impactando significativamente na saúde do paciente. No caso apresentado, o paciente relata dificuldades para dormir há dois dias, o que não caracteriza uma privação de sono prolongada, mas possivelmente um padrão de sono perturbado, que é um diagnóstico diferente na NANDA.

Agora, vamos analisar a alternativa correta:

Alternativa Correta: "E - errado"

A alternativa correta é "E - errado" porque o diagnóstico de privação de sono não se aplica a esse caso. A condição apresentada pelo paciente, com apenas dois dias de dificuldades para dormir, não cumpre os critérios esperados para a privação de sono, mas pode indicar um padrão de sono perturbado devido à situação emocional e de saúde.

Justificativa das Alternativas:

1. Alternativa "C - certo": Esta alternativa está incorreta porque o quadro do paciente não se encaixa nos critérios de privação de sono, que exigem uma redução prolongada no sono, afetando a saúde e o funcionamento diário.

2. Alternativa "E - errado": Esta é a resposta correta. O diagnóstico mais apropriado, considerando o relato de dificuldade para dormir por dois dias e as preocupações associadas a seu estado de saúde, seria o de um padrão de sono perturbado.

Em resumo, a chave para resolver essa questão está em entender a diferença entre privação de sono e padrão de sono perturbado, considerando a duração e o impacto dos sintomas relatados pelo paciente.

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Comentários

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Relacionado a quantidade e qualidade do sono é o diag. Insonia.

Definição do Diagnóstico Privação de Sono:

Períodos prolongados de tempo sem suspensão sustentada natural e

periódica do estado de consciência relativa que proporciona o descanso.

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