A epilepsia é definida pela hiperatividade neuronal e circui...

O tema central da questão é a epilepsia, uma condição neurológica caracterizada por hiperatividade neuronal que leva a descargas elétricas excessivas no cérebro. Para resolver a questão corretamente, é necessário compreender os aspectos gerais da epilepsia, suas causas, formas de diagnóstico e tratamento.

A alternativa correta é: D - As causas da epilepsia podem ser genéticas ou adquiridas.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa D é correta porque a epilepsia pode ter causas genéticas, como mutações genéticas que afetam a função neuronal, ou causas adquiridas, como traumatismos cranianos, infecções cerebrais, ou condições neurológicas pré-existentes. Este é um conhecimento básico e amplamente aceito na neurologia.

Análise das alternativas incorretas:

A: Embora a epilepsia possa ocorrer em qualquer idade, nos países desenvolvidos ela tende a ter uma prevalência bimodal, afetando tanto crianças quanto idosos. Portanto, afirmar que predomina exclusivamente na população idosa está incorreto.

B: O diagnóstico de epilepsia é realizado principalmente por meio de um eletroencefalograma (EEG) e não por eletrocardiograma (ECG), que é usado para avaliar a atividade elétrica do coração. Exames de imagem, como a ressonância magnética, podem ser utilizados para identificar causas estruturais, mas não são suficientes sozinhos para o diagnóstico.

C: Embora as drogas antiepiléticas sejam um tratamento primário, não são o único tratamento disponível. Existem abordagens complementares, como a dieta cetogênica, estimulação do nervo vago e, em alguns casos, cirurgia.

E: A afirmação de que a convulsão é a única manifestação de crises epiléticas está incorreta. As crises epiléticas podem se manifestar de várias formas, incluindo sensações ou movimentos involuntários, e perda de consciência sem convulsões, conhecidas como crises de ausência.

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Alternativa D está correta, pois a epilepsia pode ter várias causas, desde genéticas até adquiridas. Estas causas podem ser decorrentes de doenças infecciosas ou traumáticas, déficit de vitaminas ou minerais, ou alguns medicamentos. Além disso, existem vários tipos de epilepsia, cada um com diferentes formas de tratamento.

A ALTERNATIVA CORRETA É: D) AS CAUSAS DA EPILEPSIA PODEM SER GENÉTICAS OU ADQUIRIDAS.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS:

A. Em países desenvolvidos, a epilepsia predomina na população idosa.

• ERRADO. Embora a epilepsia possa ocorrer em qualquer faixa etária, em países desenvolvidos, a epilepsia tem uma prevalência maior em crianças e adultos jovens. A epilepsia na população idosa tende a ser mais associada a causas adquiridas, como acidentes vasculares cerebrais, demências, entre outras, mas não é uma predominância geral.

B. O diagnóstico é realizado por meio de eletrocardiograma e exame de imagem.

• ERRADO. O diagnóstico de epilepsia é primariamente feito por meio de histórico clínico detalhado, relato de testemunhas sobre as crises e confirmação com eletroencefalograma (EEG). O eletrocardiograma (ECG) é utilizado para detectar problemas cardíacos, não para diagnóstico de epilepsia. Exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), podem ser úteis para investigar causas estruturais, mas o diagnóstico não depende apenas desses exames.

C. O único tratamento disponível é o uso de drogas antiepiléticas como fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, valproato e benzodiazepínicos.

• ERRADO. Embora as drogas antiepiléticas (DAEs) sejam a base do tratamento, não são o único tratamento disponível. Existem outras opções, como a cirurgia para casos refratários, dieta cetogênica, estimulação do nervo vago, entre outros, dependendo da condição e resposta do paciente.

D. As causas da epilepsia podem ser genéticas ou adquiridas.

• CORRETO. A epilepsia pode ter causas genéticas (como na epilepsia genética ou idiopática) ou adquiridas (por exemplo, lesões cerebrais traumáticas, tumores, infecções, derrames, doenças neurológicas, entre outras).

E. A convulsão é a única manifestação de crises epiléticas decorrentes de alteração transitória das atividades neuronais.

• ERRADO. A convulsão é uma manifestação comum das crises epiléticas, mas não é a única. A epilepsia pode se manifestar de várias maneiras, incluindo crises focais (como alterações de consciência ou movimentos involuntários) e crises de ausência (perda de consciência breve sem convulsões). Portanto, não se limita apenas à convulsão.

EM RESUMO: As causas da epilepsia podem ser genéticas ou adquiridas, e o diagnóstico e tratamento são variados. A convulsão é uma manifestação comum, mas não exclusiva das crises epiléticas.

PONTOS CHAVE:

• Epilepsia pode ter causas genéticas ou adquiridas.
• O diagnóstico é feito com história clínica e exames como EEG.
• O tratamento envolve DAEs, mas também pode incluir outras abordagens, como cirurgia e dieta.