Segundo Duncan et al., qual a classe de diurético constitui ...
Segundo Duncan et al., qual a classe de diurético constitui a primeira escolha para tratamento de Hipertensão Arterial Sistêmica na atenção primária à saúde?
Gabarito comentado
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Tema Central da Questão:
Esta questão aborda o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) utilizando diuréticos na atenção primária à saúde. Para resolver a questão, é essencial ter conhecimento sobre as diferentes classes de diuréticos e suas indicações no manejo da hipertensão, bem como as preferências estabelecidas por diretrizes de saúde.
Alternativa Correta: Clortalidona (Alternativa E)
A Clortalidona é um diurético pertencente à classe dos tiazídicos, frequentemente recomendada como primeira linha no tratamento da HAS em ambientes de atenção primária. Ela é preferida devido à sua eficácia prolongada no controle da pressão arterial e à sua capacidade de reduzir eventos cardiovasculares associados à hipertensão.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
A - Amilorida: Embora a Amilorida seja um diurético, ela pertence à classe dos poupadores de potássio, que não é a primeira escolha para tratamento de hipertensão. Geralmente, é usada em combinação com outros diuréticos para prevenir a perda de potássio.
B - Espironolactona: Também um diurético poupador de potássio, a Espironolactona é frequentemente utilizada em casos de hipertensão resistente ou em pacientes com insuficiência cardíaca, mas não como agente inicial no tratamento da hipertensão.
C - Furosemida: Este é um diurético de alça, mais comumente usado em condições que requerem uma rápida eliminação de fluidos, como na insuficiência cardíaca aguda, mas não é preferido no tratamento contínuo da hipertensão essencial.
D - Triantereno: Semelhante à Amilorida, o Triantereno é um diurético poupador de potássio e também não é indicado como primeira linha para a hipertensão sistêmica.
Ao analisar as alternativas, é fundamental reconhecer que a Clortalidona possui um perfil de eficácia bem estabelecido para o tratamento inicial da hipertensão arterial, alinhado com as diretrizes médicas.
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