Segundo Duncan et al., qual a classe de diurético constitui ...

Tema Central da Questão:

Esta questão aborda o tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) utilizando diuréticos na atenção primária à saúde. Para resolver a questão, é essencial ter conhecimento sobre as diferentes classes de diuréticos e suas indicações no manejo da hipertensão, bem como as preferências estabelecidas por diretrizes de saúde.

Alternativa Correta: Clortalidona (Alternativa E)

A Clortalidona é um diurético pertencente à classe dos tiazídicos, frequentemente recomendada como primeira linha no tratamento da HAS em ambientes de atenção primária. Ela é preferida devido à sua eficácia prolongada no controle da pressão arterial e à sua capacidade de reduzir eventos cardiovasculares associados à hipertensão.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - Amilorida: Embora a Amilorida seja um diurético, ela pertence à classe dos poupadores de potássio, que não é a primeira escolha para tratamento de hipertensão. Geralmente, é usada em combinação com outros diuréticos para prevenir a perda de potássio.

B - Espironolactona: Também um diurético poupador de potássio, a Espironolactona é frequentemente utilizada em casos de hipertensão resistente ou em pacientes com insuficiência cardíaca, mas não como agente inicial no tratamento da hipertensão.

C - Furosemida: Este é um diurético de alça, mais comumente usado em condições que requerem uma rápida eliminação de fluidos, como na insuficiência cardíaca aguda, mas não é preferido no tratamento contínuo da hipertensão essencial.

D - Triantereno: Semelhante à Amilorida, o Triantereno é um diurético poupador de potássio e também não é indicado como primeira linha para a hipertensão sistêmica.

Ao analisar as alternativas, é fundamental reconhecer que a Clortalidona possui um perfil de eficácia bem estabelecido para o tratamento inicial da hipertensão arterial, alinhado com as diretrizes médicas.

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questão sobre diuréticos e hipertensão

alternativa correta: [E] Clortalidona.

justificativa

De acordo com as orientações de Duncan et al., a classe de diurético de primeira escolha para o tratamento de Hipertensão Arterial Sistêmica na atenção primária à saúde é a clortalidona, um diurético tiazídico. A clortalidona tem se mostrado eficaz no controle da pressão arterial e é amplamente recomendada devido ao seu perfil de segurança e eficácia, sendo um dos medicamentos mais utilizados no tratamento inicial da hipertensão.

análise das demais alternativas

[A]: [Incorreta. A amilorida é um diurético poupador de potássio e não é considerada de primeira escolha no tratamento da hipertensão na atenção primária, sendo usada em casos específicos, muitas vezes em combinação com outros diuréticos.]

[B]: [Incorreta. A espironolactona é um diurético poupador de potássio, mas seu uso é mais comum em hipertensão secundária e em combinação com outros diuréticos. Não é a primeira escolha isolada para a hipertensão arterial na atenção primária.]

[C]: [Incorreta. A furosemida é um diurético de alça, que é muito eficaz, mas é normalmente reservado para casos de hipertensão grave ou situações de retenção de líquidos, como insuficiência cardíaca congestiva.]

[D]: [Incorreta. O triantereno é um diurético poupador de potássio, mas não é a primeira escolha para o tratamento de hipertensão arterial na atenção primária à saúde.]

resumo

A clortalidona é a primeira escolha para o tratamento de hipertensão arterial na atenção primária, sendo amplamente utilizada devido à sua eficácia e segurança.

pontos chave

◊ A clortalidona é um diurético tiazídico com eficácia comprovada no tratamento da hipertensão arterial.

◊ Diuréticos tiazídicos como a clortalidona são a primeira linha no tratamento de hipertensão na atenção primária à saúde.

◊ Outros diuréticos como amilorida, espironolactona, furosemida e triantereno são usados em situações específicas, mas não são a primeira escolha.

◊ A escolha do diurético pode depender do perfil do paciente, com a clortalidona sendo eficaz e bem tolerada na maioria dos casos.