Homem de 27 anos, admitido na UTI após um acidente automobilístico, apresenta
níveis elevados de creatina quinase (CK) e mioglobina urinária, com evidências clínicas sugerindo
rabdomiólise. Considerando o manejo da rabdomiólise em UTI, qual das seguintes alternativas é a
mais correta?

Question

Homem de 27 anos, admitido na UTI após um acidente automobilístico, apresenta 
níveis elevados de creatina quinase (CK) e mioglobina urinária, com evidências clínicas sugerindo 
rabdomiólise. Considerando o manejo da rabdomiólise em UTI, qual das seguintes alternativas é a 
mais correta?  Alternativa A: A administração de soluções hipertônicas é a abordagem preferida para a correção da hiponatremia 
associada à rabdomiólise e prevenção de complicações renais.    Ou Alternativa B: A monitorização da função renal é desnecessária se o paciente apresenta níveis normais de 
creatinina e ureia, pois a rabdomiólise não afeta a função renal diretamente.   Ou Alternativa C: A prevenção de complicações renais na rabdomiólise inclui a administração precoce e agressiva de 
fluidos intravenosos, com ênfase em soluções isotônicas, como a solução salina normal, para 
garantir uma diurese adequada. Ou Alternativa D: O tratamento com bicarbonato de sódio deve ser usado rotineiramente para todos os pacientes 
com rabdomiólise.  Ou Alternativa E: O uso de diuréticos de alça, como a furosemida, é a principal estratégia para prevenir a progressão 
da rabdomiólise, independentemente da resposta clínica à administração de fluidos.

Fundação Universidade-Empresa de Tecnologia e Ciências · Accepted Answer

Alternativa [C] A prevenção de complicações renais na rabdomiólise inclui a administração precoce e agressiva de 
fluidos intravenosos, com ênfase em soluções isotônicas, como a solução salina normal, para 
garantir uma diurese adequada.

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