Sobre o tratamento básico da tuberculose pulmonar, marque a...

O tema central da questão é o tratamento básico da tuberculose pulmonar. Para resolver essa questão, é necessário compreender os esquemas de tratamento utilizados, especialmente as fases intensiva e de manutenção, e os medicamentos envolvidos.

A alternativa correta é a Alternativa A: Na fase intensiva, o tratamento é de 2 meses com o esquema RHZE.

Justificativa da Alternativa Correta:

Na fase intensiva do tratamento da tuberculose, o esquema RHZE é utilizado, que consiste nos medicamentos Rifampicina (R), Isoniazida (H), Pirazinamida (Z) e Etambutol (E). Essa fase dura geralmente 2 meses.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B: Na fase de manutenção, o tratamento não é feito com o esquema RHZE por 5 meses. Geralmente, na fase de manutenção, os medicamentos utilizados são apenas Rifampicina e Isoniazida, não incluindo Pirazinamida e Etambutol. Além disso, essa fase dura normalmente 4 meses, e não 5.

Alternativa C: Pacientes com HIV/AIDS podem exigir ajustes no tratamento devido à interações medicamentosas e sua condição de saúde. O tratamento pode precisar ser adaptado, especialmente para evitar interações com medicamentos antirretrovirais.

Alternativa D: A dose dos medicamentos pode variar conforme o peso e a condição do paciente, e não é a mesma para todos os medicamentos, nem entre as fases de tratamento. Cada medicamento tem seu próprio regime de dosagem.

Portanto, a Alternativa A está correta pois descreve de forma precisa a fase intensiva do tratamento da tuberculose pulmonar.

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O esquema mais utilizado é o esquema básico que onsiste no uso de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por dois meses na fase intensiva e de rifampicina e isoniazida por quatro meses na fase de manutenção. A dose dos fármacos varia com o peso da pessoa em tratamento.

Quando a TB é diagnosticada em pacientes em uso de TARV, o esquema deve ser avaliado com atenção quanto a possíveis interações farmacocinéticas com o grupo das rifamicinas. Em algumas situações, o esquema antirretroviral precisará ser modificado para permitir o tratamento adequado e seguro.