Com relação ao curso das glomerulonefrite pós-estreptocócica...

O tema central da questão é a glomerulonefrite pós-estreptocócica, uma condição renal que pode ocorrer após infecções por certas cepas de estreptococos. Essa questão avalia o conhecimento do aluno sobre o prognóstico e o curso natural da doença.

Alternativa Correta: A - recuperação espontânea ocorre na maioria dos casos.

A glomerulonefrite pós-estreptocócica é uma complicação renal que, em grande parte dos casos, tem um curso autolimitado e a recuperação é espontânea. Pacientes geralmente apresentam melhora clínica sem a necessidade de tratamento específico, além do manejo de suporte.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa B: Esta afirmação está incorreta porque a remissão da insuficiência renal não depende exclusivamente da ausência de crescentes na biópsia renal. A presença de crescentes pode indicar uma inflamação mais severa, mas a evolução para insuficiência renal crônica não é inevitável.

Alternativa C: A insuficiência renal irreversível é rara na glomerulonefrite pós-estreptocócica, ocorrendo em uma porcentagem muito menor que 20% dos casos. A maioria dos pacientes se recupera completamente.

Alternativa D: Esta alternativa está incorreta porque a frequência de insuficiência renal crônica não está diretamente relacionada à precocidade do tratamento da infecção estreptocócica. A glomerulonefrite pós-estreptocócica tem um curso bem definido, e o tratamento precoce da infecção não necessariamente altera esse curso.

Alternativa E: A reversibilidade da insuficiência renal nesta condição não depende da imunossupressão com corticoesteróides. A maioria dos casos não requer esse tipo de tratamento para resolução da doença.

Entender o curso natural da glomerulonefrite pós-estreptocócica é crucial, pois ajuda na tomada de decisão clínica e evita tratamentos desnecessários. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!