Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes ...

Vamos abordar a questão com calma e clareza para entender por que a alternativa D é a correta.

Tema Central:
A questão trata de dietoterapia para gestantes com diagnóstico de diabetes, com base nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. O objetivo é garantir que a alimentação seja planejada de modo a prevenir complicações como hiperglicemia, hipoglicemia e cetose.

Alternativa Correta: D
Iniciar a suplementação com vitaminas e sais minerais, o mais cedo possível, mesmo que deficiências nutricionais não tenham sido detectadas.

Explicação: Embora a suplementação possa ser necessária em alguns casos, não é recomendável iniciá-la indiscriminadamente sem a detecção de deficiências nutricionais específicas. A suplementação sem indicação pode resultar em desequilíbrios e efeitos adversos, além de não ser baseada em evidências de necessidade.

Por que as outras estão incorretas?

A - Fazer a ceia contendo 25g de carboidratos complexos, além de proteínas ou lipídeos, para evitar hipoglicemia durante a madrugada, especialmente as mulheres que fazem uso de insulina à noite.

Justificativa: Essa prática está correta, pois ajuda a manter níveis estáveis de glicose durante a noite, prevenindo a hipoglicemia em quem usa insulina.

B - Distribuir o conteúdo calórico da seguinte forma: 40 a 45% de carboidratos; 15 a 20% de proteínas (no mínimo, 1,1 g/kg/dia); 30 a 40% de gorduras.

Justificativa: Esta distribuição calórica está de acordo com as diretrizes e fornece um balanço adequado de nutrientes para gestantes diabéticas.

C - Fracionar a ingestão alimentar em três refeições grandes e três pequenas.

Justificativa: O fracionamento das refeições é uma recomendação válida para manter níveis glicêmicos estáveis ao longo do dia.

E - O uso de adoçantes artificiais não nutritivos com moderação.

Justificativa: O uso moderado de adoçantes não nutritivos é seguro e é uma opção válida para controle do consumo de açúcar por gestantes diabéticas.

Essas justificativas nos ajudam a entender por que a suplementação indiscriminada (Alternativa D) é a opção que não se alinha às boas práticas recomendadas.

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