Nas mulheres portadoras de enxaqueca com aura, a condição qu...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - anticoncepcionais orais.
Explicação:
Mulheres que sofrem de enxaqueca com aura têm um risco aumentado de eventos vasculares, como acidente vascular cerebral (AVC). O uso de anticoncepcionais orais é uma preocupação particular porque pode aumentar ainda mais esse risco. Os anticoncepcionais orais contêm estrogênio, que pode promover a formação de coágulos sanguíneos, aumentando a probabilidade de complicações graves, como trombose venosa e AVC em mulheres com enxaqueca com aura.
Análise das alternativas incorretas:
A - esteroides: Os esteroides não estão diretamente associados a um aumento significativo no risco de complicações vasculares em pacientes com enxaqueca com aura.
B - atividade física: A atividade física regular é geralmente benéfica para a saúde cardiovascular e pode até ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas. Não está associada a complicações graves em pacientes com enxaqueca com aura.
D - betabloqueadores: Os betabloqueadores são frequentemente usados no tratamento profilático da enxaqueca e não estão associados a complicações graves em pacientes com enxaqueca com aura. Na verdade, eles podem ajudar na redução da frequência das crises.
E - anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Embora os AINEs possam causar efeitos colaterais, como problemas gástricos, eles não estão ligados a um aumento de risco de complicações vasculares em pacientes com enxaqueca com aura.
Em resumo, a gestão da enxaqueca com aura em mulheres deve considerar fatores adicionais de risco, como o uso de anticoncepcionais orais, devido ao potencial aumento no risco de complicações graves.
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A alternativa correta é: C - anticoncepcionais orais.
Justificativa:
Mulheres com enxaqueca com aura têm um risco aumentado de complicações cardiovasculares graves, como acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico. O uso de anticoncepcionais orais (especialmente os que contêm estrogênio) pode aumentar o risco de trombose e, consequentemente, de AVC, em mulheres com esse tipo de enxaqueca. Isso ocorre devido à ação do estrogênio que, em algumas mulheres, pode aumentar a formação de coágulos sanguíneos.
Análise das alternativas incorretas:
- A (esteroides): Embora os esteroides possam ter efeitos colaterais, como aumento do risco de hipertensão ou de retenção de líquidos, eles não estão diretamente associados a complicações graves e ameaçadoras da vida em mulheres com enxaqueca com aura.
- B (atividade física): A atividade física, em geral, é benéfica para a saúde cardiovascular e não está diretamente associada a complicações graves em mulheres com enxaqueca com aura. No entanto, em algumas situações, pode desencadear crises de enxaqueca, mas não é uma causa de complicações fatais.
- D (betabloqueadores): Os betabloqueadores são frequentemente utilizados para prevenir enxaquecas e não estão associados a complicações graves em mulheres com enxaqueca com aura. Pelo contrário, são geralmente considerados seguros para essas pacientes.
- E (anti-inflamatórios não esteroides): Embora os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) possam ter efeitos adversos, como úlceras gástricas ou risco renal, não estão diretamente associados a complicações graves em mulheres com enxaqueca com aura.
Resumo: Mulheres com enxaqueca com aura devem evitar anticoncepcionais orais, pois o uso desses pode aumentar o risco de AVC isquêmico devido à ação do estrogênio na coagulação sanguínea.
Pontos chave:
- O uso de anticoncepcionais orais em mulheres com enxaqueca com aura aumenta o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
- Atividade física e betabloqueadores não são riscos para complicações graves em mulheres com enxaqueca com aura.
- Esteroides e anti-inflamatórios não esteroides têm efeitos colaterais, mas não são diretamente associados a complicações fatais.
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