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Q1846400 Nutrição
De acordo com a Associação Médica Brasileira no Projeto Diretrizes - Doença de Crohn Tratamento com Probióticos, Prebióticos e Simbióticos (2017), é correto afirmar que
Alternativas

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A doença de Crohn é um processo inflamatório crônico de etiologia ainda desconhecida, não curável por tratamento clínico ou cirúrgico e que acomete o trato gastrointestinal de forma uni ou multifocal, de intensidade variável e transmural. A doença afeta indivíduos de qualquer idade, mas o diagnóstico é mais frequente na segunda ou terceira décadas de vida.

O objetivo da Diretriz é fornecer recomendações que possam auxiliar na tomada de decisões em relação ao papel terapêutico dos probióticos, prebióticos e simbióticos em pacientes com doença de Crohn. Vamos a análise das alternativas, de acordo com as recomendações da Diretriz:

A) ERRADO – os probióticos não são eficazes na indução e manutenção da remissão em pacientes com doença de Crohn.

B) CERTO – os estudos avaliados para a elaboração da Diretriz não demonstraram a eficácia dos probióticos na prevenção da recorrência após ressecção cirúrgica na doença de Crohn.

C) ERRADO – não há evidência para sustentar o uso de prebióticos no tratamento da doença de Crohn ativa.

D) ERRADO – faltam evidências para sustentar o uso de simbióticos na doença de Crohn ativa.

E) ERRADO – os probióticos não previnem recidiva endoscópica na doença de Crohn, definida de acordo com o escore de Rutgeerts ≥1, ≥2 ou ≥3.

Gabarito do Professor: LETRA B


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Recomendações:

Os probióticos não são eficazes na indução e manutenção da remissão, em pacientes com doença de Crohn (DC). (B)

Os probióticos não previnem recidiva endoscópica na DC, definida de acordo com o escore de Rutgeerts ≥1, ≥2 ou ≥3. (B)

Não há indicação para o uso de probióticos na prevenção da recorrência pós-operatória da DC (A).

Não há evidência para sustentar o uso de prebióticos no tratamento da DC ativa. (A)

Faltam evidências para sustentar o uso de simbióticos na DC ativa. (B)

Gabarito: B

Recomendações:

Os probióticos não são eficazes na indução e manutenção da remissão, em pacientes com doença de Crohn (DC). (B)

Os probióticos não previnem recidiva endoscópica na DC, definida de acordo com o escore de Rutgeerts ≥1, ≥2 ou ≥3. (B)

Não há indicação para o uso de probióticos na prevenção da recorrência pós-operatória da DC (A).

Não há evidência para sustentar o uso de prebióticos no tratamento da DC ativa. (A)

Faltam evidências para sustentar o uso de simbióticos na DC ativa. (B)

Gabarito: B

Pacientes com DII apresentam menor quantidade de bactérias benéficas, e o uso de probióticos pode contribuir para o aumento do tempo de remissão, favorecendo o equilíbrio da microbiota intestinal. Cuppari, 2019 - Pág. 283

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