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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa B. Vamos entender o porquê e também analisar as outras alternativas.
Alternativa B: Obnubilação caracteriza-se pelo estado de perturbação da consciência, ocorrendo ofuscação da vista e obscurecimento do pensamento. Esta assertiva está correta. A obnubilação é uma condição clínica em que há uma diminuição do grau de consciência, mas não a perda total. O paciente pode apresentar dificuldades cognitivas, como confusão mental e desorientação, e sintomas visuais como ofuscação. Essa definição está de acordo com a literatura médica.
Alternativa A: Essa opção está incorreta. Um paciente com episódio de obnubilação pode e deve ser atendido na Unidade Básica de Saúde (UBS). A UBS faz parte do primeiro nível de atenção à saúde e está capacitada para prestar primeiros atendimentos, avaliar a gravidade do quadro e, se necessário, encaminhar o paciente a um serviço mais especializado. Não é necessário agendar consulta eletiva em um Centro Municipal de Especialidades (CME) para um caso de urgência como esse.
Alternativa C: A afirmação está errada. Não há evidências na obnubilação que apontem diretamente para uma gestação. A obnubilação pode ocorrer em várias condições clínicas e não é um indicador exclusivo de gravidez.
Alternativa D: Esta alternativa está incorreta. A definição apresentada descreve o priapismo, que é um estado de ereção involuntária e persistente. O priapismo pode ocorrer devido ao uso de certos medicamentos ou traumas neurológicos, mas isso não tem relação com a obnubilação.
Alternativa E: A alternativa está incorreta. A descrição apresentada refere-se à nidação, que é o processo de implantação do embrião no endométrio, e não tem relação com a obnubilação. A nidação pode causar um leve sangramento, mas não tem qualquer conexão com a perturbação da consciência descrita na alternativa correta.
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B
GAB B
Quando um paciente apresenta um episódio de obnubilação, significa que ele está experimentando uma alteração no estado de consciência caracterizada por uma redução na clareza de pensamento, confusão, ou dificuldade em manter a atenção. A obnubilação pode variar de leve a grave e pode ser transitória ou persistente.
As causas da obnubilação podem ser diversas, incluindo:
- Problemas metabólicos:
- Hipoglicemia ou hiperglicemia.
- Distúrbios eletrolíticos (como hiponatremia ou hipercalemia).
- Insuficiência renal ou hepática.
- Condições neurológicas:
- Convulsões ou epilepsia.
- Acidente vascular cerebral (AVC) ou acidente isquêmico transitório (AIT).
- Lesões cerebrais ou infecções, como meningite ou encefalite.
- Toxinas ou substâncias:
- Intoxicação por álcool ou drogas.
- Exposição a substâncias tóxicas (como monóxido de carbono ou metais pesados).
- Distúrbios psiquiátricos:
- Episódios psicóticos.
- Delirium tremens (em casos de abstinência alcoólica).
- Problemas cardiovasculares:
- Hipotensão ou outras disfunções cardíacas que afetam o fluxo sanguíneo para o cérebro.
- Medicamentos:
- Efeitos colaterais de medicamentos que podem afetar a função cerebral ou a consciência.
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