Sobre a abordagem endoscópica das complicações da cirurgia b...

A estenose da bolsa gástrica da cirurgia de Sleeve é de tratamento cirúrgico uma vez que a dilatação com balão hidrostático se associa a incidência proibitiva de perfurações.

A aplicação de argônio na gastrojejunoanastomose da cirurgia de by-pass, como alternativa para tratamento do reganho de peso, foi abandonada em face do resultado significativamente superior com emprego das técnicas de sutura endoscópica.

A esofagite por refluxo é complicação mais comum na cirurgia de by-pass que no Sleeve; desta forma, a identificação de esofagite de refluxo na endoscopia pré-operatória deve favorecer a escolha do Sleeve como técnica cirúrgica.

Está indicada a remoção endoscópica de material de sutura se identificado em pacientes sintomáticos com ulceração marginal na cirurgia de by-pass, pois estes podem funcionar como perpetuadores da ulceração.

A estenose da gastrojejunoanastomose na cirurgia de by-pass tem boa resposta à dilatação com balão em termos de melhora dos sintomas obstrutivos sem favorecer o reganho de peso quando o calibre da anastomose após dilatação é mantido em 15mm.