As infecções fúngicas são doenças causadas por invasão e cr...

As infecções fúngicas são doenças causadas por invasão e crescimento excessivo de fungos patogênicos em tecidos do corpo humano. Essas infecções podem ocorrer em várias partes do corpo, tanto superficiais quanto profundas. Atualmente, existem normas e diretrizes bem definidas para otimizar o diagnóstico laboratorial das infecções fúngicas. Essas diretrizes incluem a identificação, a sorologia, o diagnóstico molecular e testes de sensibilidade do patógeno.
Em relação ao diagnóstico fúngico, avalie as afirmações a seguir.

I. Em suspeita de infecção por fungos dimórficos é imprescindível a conversão de formas micélio/levedura, em cultura, para a correta identificação do agente etiológico. São exemplos de fungos dimórficos: Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis e Candida albicans.

II. Para auxiliar no diagnóstico preciso de vários fungos foi desenvolvido protocolos para o uso da espectrometria de massa MALDI-TOF, uma metodologia que permite a identificação de gênero e espécie correta do agente etiológico em apenas 10 minutos.

III. As amostras de escarro ou lavado brônquico e/ou de lavado broncoalveolar (LBA) são úteis no diagnóstico de infecções pulmonares causadas por patógenos primários, especialmente em infecções primárias; no caso de infecção por fungos oportunistas, deve ser requerida biópsia, hemocultura ou exames sorológicos para confirmação.

IV. O exame direto consiste em avaliar a amostra clínica microscopicamente, o que, na maioria das vezes, torna-o conclusivo para o diagnóstico das micoses pulmonares, sendo suficiente para a identificação do agente etiológico.

É correto o que se afirma em