Trata-se de uma síndrome psicótica, quadro em que é importa...

Gabarito comentado:

A alternativa correta é: C - certo

Tema central da questão: A questão aborda o diagnóstico diferencial de síndromes psicóticas, com foco específico na esquizofrenia. Para resolver este tipo de questão, é necessário entender os sintomas psicóticos e como eles se manifestam em diferentes transtornos psiquiátricos. Compreender os sintomas da esquizofrenia e diferenciá-los de outros transtornos é crucial.

Justificativa da alternativa correta: No caso clínico apresentado, a paciente mostra sintomas como delírios (acreditar que o sexo biológico está sendo alterado), alucinações auditivas (ouvir vozes mandando cortar os seios) e desconfiança extrema (pensar que a família foi possuída). Estes são indicativos de uma síndrome psicótica. A esquizofrenia é um dos diagnósticos diferenciais mais relevantes, já que é caracterizada por esses sintomas psicóticos.

Os sintomas de tristeza, desânimo, diminuição do apetite e insônia, que surgiram antes dos sintomas psicóticos, podem sugerir um componente depressivo, mas o surgimento agudo e o tipo de delírios apontam para um quadro psicótico. Portanto, considerar a esquizofrenia é fundamental para o diagnóstico diferencial.

Alternativa incorreta: A alternativa "E - errado" está incorreta porque desconsidera a análise dos sintomas psicóticos que são essenciais para o diagnóstico diferencial de esquizofrenia. Ignorar essa possibilidade em um quadro com claros sintomas psicóticos seria inadequado do ponto de vista clínico.

Conclusão: A identificação e compreensão dos sintomas psicóticos são fundamentais para considerar a esquizofrenia como um diagnóstico diferencial válido neste caso. Sempre avalie os sintomas em conjunto e de forma crítica para chegar ao diagnóstico correto.

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Temos dentro do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, o Transtorno Psicótico Breve que tem como critérios diagnósticos 4 fatores (sendo que 1 ou mais devem ser apresentados pelo paciente) , sendo eles delírio, alucinação, comportamento grosseiramente anormal e discurso desorganizado. E devem ter duração de 1 dia á um 1 mês. Além disso, também temos a Esquizofrenia que possui 5 critérios diagnósticos: delírio, alucinação, comportamento motor grosseiramente anormal, sintoma negativo e discurso desorganizado, sendo necessário apresentar dois ou mais e com duração de mais de 6 meses.

Devido suas semelhanças de critérios diagnósticos no DSM-5 elas são colocadas como possibilidade para um diagnóstico diferencial.

Sendo assim: CERTO