Na avaliação de um episódio depressivo maior, deve-se atent...

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Q1685645 Psiquiatria
Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  
Na avaliação de um episódio depressivo maior, deve-se atentar para a história de episódios anteriores de mania ou hipomania, o que referencia para o diagnóstico de transtorno bipolar.
Alternativas

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Vamos analisar a questão apresentada, que se refere a um caso clínico de uma mulher de 39 anos com sintomas psiquiátricos. O texto menciona alterações no comportamento, como tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia, além de sintomas psicóticos como delírios e alucinações auditivas.

Tema Central: O tema principal da questão é a avaliação de um episódio depressivo maior e a importância de considerar a história de episódios de mania ou hipomania, que são necessários para diagnosticar um transtorno bipolar.

Alternativa Correta: C - certo

Justificativa: Na prática psiquiátrica, ao avaliar um episódio depressivo maior, é crucial investigar se o paciente já teve episódios de mania (caracterizados por humor elevado ou irritável, energia aumentada, entre outros) ou hipomania (menos intensa que a mania, mas com sintomas semelhantes). Isso ocorre porque a presença de tais episódios pode indicar que o paciente tem um transtorno bipolar, que requer um tratamento e manejo diferentes de um transtorno depressivo unipolar.

Análise da Alternativa Incorreta: A alternativa "E - errado" não é válida, pois ignora a importância da avaliação adequada de episódios anteriores de mania ou hipomania na definição correta do diagnóstico entre transtorno depressivo maior e transtorno bipolar. Sem essa investigação, o diagnóstico pode ser incompleto ou incorreto, resultando em um tratamento inadequado.

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