De acordo com o protocolo de atendimento odontológico...
Alternativa A está correta também, de acordo com Andrade: "Para pacientes com RNI ≤ 3,5, a terapia com varfarina não precisa ser modificada ou suspensa em caso de exodontias não complicadas."
INR ≥ 2,0 e ≤ 3,0: paciente dentro da faixa terapêutica.
As diretrizes atuais de anticoagulação apontam para um pequeno risco de sangramento grave em pacientes fazendo uso de anticoagulante oral e com INR estável na faixa terapêutica, entre 2.0 e 3.0, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Comentário da colega Giovanna está equivocado.
De acordo com Andrade:
- Quando a RNI for MENOR que 3,5, não é necessário alterar a dosagem ou suspender o uso do anticoagulante, no caso de procedimentos cirúrgicos mais simples;
- Quando a RNI for MAIOR ou IGUAL a 3,5 e um procedimento cirúrgico mais complexo está sendo planejado, é imprescindível a troca de informações com o médico, para se avaliar o risco/benefício da alteração da terapia anticoagulante.
Corrigindo os itens:
A) quando a Razão Normatizada Internacional (RNI) for igual a 3,5 não é necessário alterar a dosagem ou suspender o uso do anticoagulante, no caso de procedimentos cirúrgicos mais simples; INCORRETO. Quando a RNI for MENOR que 3,5,
B) os pacientes que requerem mais de uma dose de antibióticos devem ter a Razão Normatizada Internacional (RNI) avaliada durante os sete primeiros dias após o procedimento e uso deste medicamento; INCORRETO. Devem ter RNI avaliada após 2-3 dias.
C) como medida transoperatória nos casos de indicação de exodontias múltiplas, deve-se agendar o maior número de sessões. Além disso após exodontia, as suturas devem ser oclusivas; CORRETO.
D) nas urgências odontológicas, quando a expectativa é de que a intervenção poderá gerar sangramento excessivo, o atendimento deverá ser feito no consultório odontológico, após avaliação médica inicial; INCORRETO. Atendimento deverá ser feito em ambiente hospitalar, após avaliação médica inicial.
E) como cuidado pós-operatório, sugere-se para o controle de dor, a prescrição de analgésico e anti-inflamatórios, optando- se pelo ácido acetilsalicílico e pelos anti-inflamatórios não esteroidais, respectivamente. INCORRETO. Para controle da dor pós-operatória, NÃO prescrever aspirina nem AINES; optar pela dipirona para controle da dor; o uso de corticoides (dexa e betametasona) pode ser considerado, em dose única, após troca de informação com o médico.