Há trabalhadores que atuam na remoção de dejetos em águas c...

A alternativa correta é: D - febre tifoide.

Para resolver essa questão, precisamos compreender que os trabalhadores envolvidos na remoção de dejetos em águas contaminadas e na coleta de lixo estão expostos a ambientes insalubres e a um risco aumentado de contrair doenças infecciosas. A vacina contra a febre tifoide é especialmente recomendada para esses casos, pois a doença é causada por bactérias presentes em água ou alimentos contaminados com matéria fecal.

Justificativa da alternativa correta:

Febre tifoide (Alternativa D) - A febre tifoide é uma doença bacteriana que se espalha através de alimentos e água contaminados. Trabalhadores que lidam com esgoto e lixo estão em risco aumentado de exposição, pois essas condições insalubres facilitam a circulação da bactéria. A vacinação é uma medida profilática importante para proteger esses trabalhadores.

Análise das alternativas incorretas:

A - Tétano - O tétano é causado por uma bactéria presente no solo, poeira e fezes de animais, mas não está diretamente relacionado à água contaminada com matéria fecal ou coleta de lixo. A profilaxia para tétano é através da vacina antitetânica, que é recomendada em diferentes situações de risco, especialmente em ferimentos.

B - Tuberculose - A tuberculose é uma infecção bacteriana que afeta principalmente os pulmões e é transmitida pelo ar. Não está associada à exposição a dejetos em águas contaminadas ou coleta de lixo. A vacina BCG é usada para prevenir tuberculose em áreas de alta incidência, mas não se aplica diretamente ao cenário descrito.

C - Poliomielite - A poliomielite é uma doença viral que também pode ser transmitida por água contaminada, mas a vacina contra a poliomielite normalmente faz parte do calendário vacinal infantil e não é específica para trabalhadores em condições insalubres como o descrito na questão.

E - Febre amarela - A febre amarela é uma doença viral transmitida por mosquitos, não por água ou alimentos contaminados. A vacina é importante em áreas onde a febre amarela é endêmica, mas não está relacionada ao tipo de exposição mencionado na questão.

Espero que essa explicação tenha ajudado a entender por que a febre tifoide é a resposta correta para esta questão. Caso tenha mais dúvidas, estou à disposição para ajudar!

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http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/funasa/manu_normas_vac.pdf

página 66.

Febre tifoide

Dose única. No caso de o risco de infecção permanecer ou retornar, está indicada outra dose após três anos.

Indicação:

Militares, policiais e bombeiros: especificamente para aqueles que atuam em missões em regiões com riscos epidemiológicos e possibilidade de surtos por doenças imunopreveníveis.10 

Profissionais que lidam com dejetos, águas contaminadas e coletores de lixo: mergulhadores, salva-vidas, guardiões de piscinas, manipuladores de lixo e/ou esgotos e/ou águas pluviais, alguns profissionais da construção civil.10

Profissionais que viajam muito: risco aumentado de exposição a infecções endêmicas em destinos nacionais ou internacionais.10

Profissionais e voluntários que atuam em campos de refugiados, situações de catástrofes e ajuda humanitária: risco de exposição a doenças endêmicas, condições de trabalho insalubre, risco aumentado para transmissão de doenças infecciosas.10 

Atletas profissionais: recebem alto investimento e têm obrigação de apresentar resultados; vivem situações de confinamento e viajam frequentemente; passam por fases de treinamento intenso com prejuízo da resposta imunológica; esportes coletivos facilitam a transmissão interpessoal de doenças, com maior risco para surtos.12

10. Para aqueles que atuam em missões ou outras situações em que há possibilidade de surtos e na dependência de risco epidemiológico.

12. Considerar para aqueles que viajam para competições e atividades esportivas em áreas de risco.

Fonte: https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-ocupacional.pdf

GABARITO: LETRA D, Febre Tifoide

A febre tifoide está diretamente associada a baixos níveis socioeconômicos, principalmente em regiões com precárias condições de saneamento básico, higiene pessoal e ambiental. Geralmente acomete profissionais que lidam com dejetos, águas contaminadas e coletores de lixo. É conhecida como "doença das mãos sujas".