Assinale a opção que corresponde às características das lesõ...

GABARITO: C

• AGENTE OU AÇÃO PERFURANTE

Os agentes perfurantes transferem sua energia cinética que atua por pressão e vai afastando as fibras dos tecidos à medida que se faz a penetração da haste.

ATENÇÃO:

• São formados por uma ponta continuada por uma haste cilíndrica.

-> Conforme o diâmetro dessa haste, pode ser classificada como:

• de CALIBRE PEQUENO (alfinetes, agulhas e espinhos) ou
• de CALIBRE MÉDIO (furador de gelo e sovela).

-> A ação do instrumento perfurante pode ser:

• ATIVA (quando o instrumento atingir o corpo em repouso ou quase em repouso)
• PASSIVA (quando o corpo em movimento se chocar com o instrumento localizado em um anteparo).

OBS: Não existe instrumento perfurante de grande calibre, sendo classificado como perfuro-contundente (Ex.: vergalhão).

OBS 2: Possuem abertura pequena de raro sangramento.

OBS 3: Quando o agente perfurante não atinge as cavidades, é chama de LESÃO EM SEDENHO.

OBS 4: Diâmetro quase sempre menor que o do instrumento causador

GABARITO C

Em relação às lesões incisas, a de ação perfurante agem afastando os tecidos e, excepcionalmente, seccionando-os. São, por isso, chamadas de punctórias, tendo em vista que os instrumentos correspondentes são dotados de ponta (hase cilíndrico-cônica).

C. LESÕES PERFURANTES Características:

1. Raro sangramento;

2. Pouca nocividade na superfície e, por vezes, grande gravidade na profundidade quando algum órgão é atingido;

3. Abertura estreita (e, quando há ferimento de saída, é geralmente mais irregular e de menor diâmetro); e

4. Seu diâmetro é menor que o agente vulnerante em razão da elasticidade e capacidade de retração dos tecidos cutâneos.

A. FERIDAS CONTUSAS: são produzidas por meios ou instrumentos de superfície e não de gume, mais ou menos afiados, apresentam elas as seguintes características, segundo o França:

 ✓ “forma estrelada, sinuosa ou retilínea ✓ bordas irregulares, escoriadas e equimosadas ✓ fundo irregular ✓ vertentes irregulares ✓ pontes de tecido íntegro ligando as vertentes ✓ retração das bordas da ferida ✓ pouco sangrantes ✓ integridade de vasos, nervos e tendões no fundo da lesão ✓ ângulo tendendo à obtusidade.”

   B – D - E - FERIDAS CORTANTES: têm suas extremidades mais superficiais e a parte mediana mais profunda, nem sempre se apresentando de forma regular. Tem como característica principal a chamada “cauda de escoriação”. Segundo o França, essas feridas diferenciam-se das demais lesões pelas seguintes características:

✓ “forma linear ✓ regularidade das bordas ✓ regularidade do fundo da lesão ✓ ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida ✓ hemorragia quase sempre abundante ✓ predominância do comprimento sobre a profundidade ✓ afastamento das bordas da ferida ✓ presença de cauda de escoriação voltada para o lado onde terminou a ação do instrumento ✓ vertentes cortadas obliquamente ✓ centro da ferida mais profundo que as extremidades ✓ paredes da ferida lisas e regulares ✓ perfil de corte de aspecto angular, quando o instrumento atua de forma perpendicular, ou em forma de bisel, quando o instrumento atua em sentido oblíquo ao plano atingido.”

Gab C

INCISAS

• Forma linear: é devida à ação cortante por deslizamento

• Regularidade das bordas e fundo da lesão: devido ao gume do instrumento

• Geralmente retilíneas (podem se apresentar curvas ou em ziguezague) 

• Não há vestígios de ação traumática (ação rápida e deslizante, não há equimoses ou pontes de tecido) 

• Hemorragia vultosa (fácil secção dos vasos, retração dos tecidos superficiais) 

• Predomínio do comprimento sobre a profundidade (limitada à própria extensão do gume)

• Extensão da ferida: quase sempre menor do que a produzida (elasticidade e retração dos tecidos*)

*palmas das mãos e plantas dos pés

• Afastamento das bordas da ferida (elasticidade e tonicidade dos tecidos)

• Cauda de escoriação – No final do ferimento, onde o instrumento é afastado do corpo; Apenas na epiderme; devido à direção em semicurva. Início: mais brusco e mais fundo; Término: mais superficial (cauda da escoriação)