Como deve ser definido esse paciente, considerando a graduaç...

Questão sobre graduação de Hunt-Hess em hemorragia subaracnoide

alternativa correta: D: Sonolento, com confusão mental e leve déficit focal.

justificativa

A graduação de Hunt-Hess é uma escala usada para avaliar a gravidade de pacientes com hemorragia subaracnoide (HSA) devido à ruptura de aneurismas cerebrais. Ela classifica o paciente de acordo com o nível de consciência e déficits neurológicos. A escala vai de 1 a 5, sendo:

• Grau 1: Sem déficits neurológicos, normal ou apenas com cefaleia.
• Grau 2: Cefaleia e rigidez de nuca, mas com orientação preservada.
• Grau 3: Sonolento ou levemente confuso, com déficits neurológicos leves.
• Grau 4: Em torpor ou estupor, com déficits neurológicos graves.
• Grau 5: Com coma profundo e déficits neurológicos graves.

Neste caso clínico, o paciente foi classificado como grau 3 de Hunt-Hess, o que significa que ele está sonolento, com confusão mental e déficit focal leve. Esse estágio é caracterizado por uma diminuição do nível de consciência, mas não chega a ser um coma profundo (que corresponderia ao grau 5).

análise das demais alternativas

[A]: Com leve cefaleia. Está incorreta, pois o grau 3 de Hunt-Hess envolve sonolência e confusão mental, e não apenas cefaleia.

[B]: Com cefaleia moderada e rigidez de nuca. Está incorreta, pois esses sintomas estão mais associados ao grau 2 da escala.

[C]: Em torpor e com déficit focal significativo. Está incorreta, pois o grau 3 não é caracterizado por torpor profundo nem déficits neurológicos graves, como os do grau 4.

resumo: O paciente está no grau 3 de Hunt-Hess, o que é caracterizado por sonolência, confusão mental e déficit focal leve.

pontos chave

◊ A graduação de Hunt-Hess é usada para classificar a gravidade da hemorragia subaracnoide.

◊ O grau 3 é caracterizado por sonolência, confusão mental e déficit neurológico leve.

◊ A cefaleia e rigidez de nuca são mais comuns em graus mais baixos (1 e 2).

◊ O grau 4 envolve torpor ou estupor, e o grau 5 é coma profundo com déficits neurológicos graves.