A fratura das paredes do alvéolo é detectada pela presença de
Paciente com 24 anos de idade, sexo feminino, sofreu
um acidente automobilístico ocorrido havia cerca de 40 minutos,
que resultou na avulsão dos dentes 11 e 21. O exame clínico
mostra a coroa do dente 22 posicionada em direção palatina e
ao exame radiográfico a imagem deste dente mostra-se
encurtada e com maior radiopacidade.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a B - crepitação durante o exame de palpação.
Para responder a esta questão, é necessário entender o contexto de um trauma dental e o que pode indicar a fratura das paredes do alvéolo. Após um acidente que resultou na avulsão de dentes e deslocamento de outro, como descrito no enunciado, o exame clínico e de palpação é fundamental.
A fratura do alvéolo pode ser detectada pela crepitação, que é a sensação ou som de uma fricção ou estalo, percebida ao pressionar a área afetada. Isso ocorre devido ao atrito entre fragmentos ósseos. Esta sensação é uma indicação clínica clara de fratura, tornando a alternativa B a correta.
Vamos agora justificar as alternativas incorretas:
A - edema e hemangioma. Embora o edema possa estar presente em casos de trauma, ele não é específico para fraturas alveolares. Hemangioma não está relacionado com trauma imediato.
C - imobilidade simultânea de um grupo de dentes. A fratura do alvéolo geralmente leva à mobilidade, não à imobilidade. Dentes de um grupo podem estar móveis se a estrutura de suporte estiver comprometida.
D - ausência de dor durante a fala. Traumas como fraturas geralmente resultam em dor, especialmente ao mover a boca, o que torna essa opção ilógica para indicar uma fratura.
E - desvio da linha média. Esta opção geralmente se refere a deslocamentos mais significativos ou fraturas mandibulares, não especificamente a fraturas do alvéolo.
Compreender esses sinais clínicos e suas implicações ajuda a identificar corretamente lesões associadas a traumas orofaciais.
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