Paciente de 41 anos, sexo feminino, apresenta-se para prime...

A alternativa correta é a C. Vamos entender o porquê.

Tratar um paciente com diabetes tipo 2 requer certas precauções, especialmente em procedimentos cirúrgicos, devido ao risco de hipoglicemia durante e após o procedimento. A escolha do horário da cirurgia pode impactar significativamente no controle glicêmico do paciente.

Alternativa C: A recomendação de realizar a cirurgia de manhã é pertinente porque, nesse horário, o paciente está geralmente mais próximo de sua última refeição, garantindo níveis glicêmicos mais estáveis. Além disso, aconselhar a paciente a tomar o café da manhã e a dose habitual do agente hipoglicêmico ajuda a preservar o controle glicêmico, minimizando o risco de hipoglicemia durante o procedimento. Esta é a prática mais segura e recomendada.

Alternativa A: Fazer a cirurgia no final da tarde não é ideal. Durante o dia, os níveis de glicose no sangue podem variar, especialmente se o paciente estiver em jejum por muito tempo, aumentando o risco de hipoglicemia.

Alternativa B: Não utilizar um protocolo de redução da ansiedade é um equívoco. Ansiedade pode interferir negativamente no controle glicêmico e no resultado do procedimento cirúrgico. Utilizar um protocolo adequado pode beneficiar o paciente.

Alternativa D: Não tomar a medicação hipoglicêmica e ainda realizar o procedimento é contraindicado. A interrupção da medicação pode desorganizar o controle glicêmico, podendo levar a consequências graves. Ademais, monitorar sinais vitais é importante, mas não substitui o controle medicamentoso.

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Para explicar essa questão, é crucial entender que o manejo de um paciente com diabetes tipo 2 requer atenção especial para evitar complicações tanto hiperglicêmicas quanto hipoglicêmicas durante e após procedimentos odontológicos. A alternativa C é a correta porque recomenda a realização da cirurgia no período da manhã, que é quando o metabolismo do paciente está mais ativo e há menor risco de hipoglicemia, que poderia ser mais perigosa se a cirurgia fosse realizada mais tarde no dia, especialmente se o paciente jejuasse. Aconselhar a paciente a manter sua rotina de alimentação e medicação garante que o nível de glicose no sangue esteja estável, reduzindo o risco de complicações. As outras alternativas contêm recomendações que poderiam comprometer a segurança da paciente: a alternativa A sugere fazer a cirurgia no final da tarde, o que poderia aumentar o risco de hipoglicemia; a alternativa B desconsidera que o protocolo de redução de ansiedade pode ser importante para evitar o estresse, que pode afetar negativamente os níveis de glicose no sangue; e a alternativa D recomenda não tomar a medicação hipoglicêmica, o que poderia levar a uma descompensação glicêmica. Portanto, a alternativa C é a que melhor alinha a segurança do paciente com a continuidade do controle glicêmico durante o procedimento odontológico.